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父亲慢淋十年，病情进展了

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发表于 2021-12-22 00:47:16 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国江西

目前入院武汉协和医院了，血小板升不上去，只有十几，做不了活检，医生怀疑侵袭性，或者转化，做了个小化疗（21天一次）同时开始吃译布替尼，说观察一下，麻烦大神帮看一下pet

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2022-4-18

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发表于 2022-1-1 22:03:29 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国河南洛阳

病理会诊：专家看切片

我妈妈刚确诊，我现在什么都不懂，好害怕，害怕吃药副作用，害怕妈妈受罪

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发表于 2021-12-22 16:54:05 来自手机 | 显示全部楼层来自：新加坡

大概率是转化了。骨髓还是慢淋不说明没转化，要在SUV高的地方活检。
化疗和泽布替尼对治疗转化没什么用，可以考虑做car-t。

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发表于 2021-12-22 10:55:20 | 显示全部楼层来自：中国北京

suyuanze 发表于 2021-12-22 09:52
医生一开始考虑为Richter转化，准备上最厉害的化疗，但骨穿结果骨髓里还是隋性慢淋，要确诊还需要做活检 ...

发生Richter转化时骨髓中仍然是小细胞这种情况并不罕见，主要依据是淋巴结活检，而且应该是对最大和SUV值最高的那个淋巴结做活检。

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楼主| 发表于 2021-12-22 00:55:45 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江西

骨穿做了，还是慢淋，现在就是血项做不了话检无法确定是不是有侵袭性或者转化

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发表于 2021-12-22 08:10:20 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

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发表于 2021-12-22 09:11:49 | 显示全部楼层来自：中国北京

考虑Richter转化，比较难治。

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楼主| 发表于 2021-12-22 09:52:26 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖北恩施土家族苗族自治州

橙色雨丝发表于 2021-12-22 09:11
考虑Richter转化，比较难治。

医生一开始考虑为Richter转化，准备上最厉害的化疗，但骨穿结果骨髓里还是隋性慢淋，要确诊还需要做活检，但血小板怎么都升不上去，医院不敢做，医生改了方案做了一个小化疗，同时吃泽布替尼观察

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楼主| 发表于 2021-12-22 10:08:14 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖北恩施土家族苗族自治州

化疗后吃泽市替尼五天了，目前淋巴结在消变小，血小板升了3个，是好迹象吧。

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发表于 2021-12-22 12:12:48 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国河北廊坊

可以先看看小化疗之后血小板有没有上升趋势，然后好转的话就抓紧时间活检

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楼主| 发表于 2021-12-23 00:53:49 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖北恩施土家族苗族自治州

chun 发表于 2021-12-22 16:54
大概率是转化了。骨髓还是慢淋不说明没转化，要在SUV高的地方活检。
化疗和泽布替尼对治疗转化没什么用，可以考虑做car-t。

医生也说等血小板升了做活检，如果转化考虑car-t

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楼主| 发表于 2021-12-23 00:55:13 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖北恩施土家族苗族自治州

谢谢大家了，希望没转化，能完全缓解

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