病理报告怎么了？17个免疫组化，建议重做10个！

会飞De鱼

患者：男，初诊时3岁6个月余，霍奇金淋巴瘤，混合细胞型。

2014年10月14日初诊在山东大学齐鲁医院（青岛），病理报告“（左颈部）结合形态及免疫表型，支持霍奇金淋巴瘤，混合细胞型，限于被膜内生长。”

治疗前先后会诊过4家医院，化疗后会诊过1家医院：

2014年10月22-24日，青岛大学医学院附属医院（青医附院），等待三天后（中间还切过一次2张白片），告知病理类型不典型，建议去济南的山东大学齐鲁医院继续会诊。

10月27日，会诊于山东大学齐鲁医院，这里会诊病理的速度飞快，一般15-20分钟一份病理，看到这感觉我的很快就有结果了，收到我的病理15分钟后把我喊进了会诊室，问了些孩子情况后让我到11点再过去。拿到报告的时候是12点了，最后还写了“经美国岳长军教授会诊”，我不禁又起了疑惑“这个病理是太罕见呢？还是……”，给青岛活检的大夫打了个电话，得知血液病在天津有个研究所，是国内血液病专业的权威机构。

10月28日，来到“中国医学科学院   北京协和医学院   血液学研究所   血液病医院  ”（简称：天津血液病研究所），看到这些头衔瞬间感觉找到权威了。确实，在所有会诊的医院中也只有这家医院给出了明确诊断：经典型霍奇金淋巴瘤，混合细胞型（其它的医院包括初诊医院以及北京儿童医院的结论都用了：支持、考虑、符合等不肯定的字眼。）

10月30日，北京儿童医院病理科。因为要在北京住院，之前的都不做数，需要有北京三级甲等以上医院的病理会诊报告才可以，只能再次会诊，本想去友谊医院找周小鸽教授会诊，由于是下午了又着急回家接孩子赶紧治疗，所以就在儿童医院会诊了下（打电话到友谊医院得知，会诊只在上午办理）。当时的考虑是，病理已经确定，只是缺块“敲门砖”而已。

2015年4月23日，6周期化疗结束，因为要在中国医学科学院肿瘤医院（简称：医肿）做放疗，被告知需要在本院会诊一下病理。送下病理后告诉我第二天去取结果，然而第二天却告诉我结果没出，下周一打电话问下看看。心情又一次忐忑起来……周一下午（4月27号）2点拿到了报告，会诊的结果让我焦虑了起来：没有明确的会诊结果，只写到“淋巴结结构大量保存，散在少量核仁突出细胞，不能除外霍奇金淋巴瘤，建议重做……10项免疫组化。”
具体免疫组化参见医肿病理会诊报告。

现有如下疑问：
1，从之前病理报告看，能否确诊为混合细胞型？混合细胞的很难诊断吗？
2，霍奇金的病理大人和孩子是一样的吗？
3，霍奇金患者中4岁以下的多吗？
4，放疗跟病理分型有关系吗？有没有从外院去医肿放疗还会诊病理的？
5，化疗已经结束，有没有必要再做免疫组化？
6，医肿在淋巴瘤病理方面做的怎么样？好像没听说有淋巴瘤病理的专家在医肿。
7，有人知道岳长军吗？

陳陳

这位病友我想咨询你一下，我去病理科借白片的时候，她让填单子上面有一项送检检查项目，我怎么填都不对，她让我问会诊医院，你是怎么填的

疼爱小杰杰

齐鲁不好吗？打算去齐鲁医院活检

刘晏子

你好，你还在这里吗？我儿子两岁半，刚确诊淋巴瘤，