本帖最后由 橙色雨丝 于 2021-3-17 15:59 编辑
癌症患者是COVID-19相关并发症的高危人群，因此，国家综合癌症网络（NCCN）COVID-19疫苗接种咨询委员会发布的初步建议指出，所有癌症患者应优先接种COVID-19疫苗，早期免疫还应考虑护理者和家庭/密切接触者。
由于对活动性恶性肿瘤患者进行疫苗接种的前瞻性数据有限，本文总结的初步建议是基于NCCN COVID-19疫苗接种咨询委员会的专家意见。当有新的数据可用时，指南将定期更新。
主要原则：
1）癌症患者是COVID-19并发症的高危人群，因此治疗中心应采取措施控制感染的传播； 2）疫苗接种过程应该简单而迅速； 3）应确保疫苗分配的公平性，包括残疾人、少数族裔和非英语患者等社会代表性不足的群体； 4）护理人员和密切接触者应考虑早期接种疫苗，因为他们可能是潜在的传染源； 5）目前还没有已知的与COVID-19疫苗有关的癌症治疗患者的安全性问题。
接种时间：
1）异体移植，自体移植，以及接受细胞免疫治疗的患者---至少三个月后 2）化疗患者---等到中性粒计数恢复正常 3）因疾病或化疗原因骨髓衰竭，血象恢复希望不大---等有疫苗可接种之后 4）长期维持治疗---等有疫苗可接种之后
注释：
1） 由于缺乏双重疫苗接种的数据，COVID-19疫苗应优先于其它所需要接种的疫苗，两种疫苗之间应有14天的延迟； 2） 移植物抗宿主病（GvHD）和免疫抑制GvHD治疗方案可能阻碍COVID-19疫苗的应答。因此，在有证据表明T细胞和B细胞对免疫表型有免疫力和/或免疫抑制治疗减少之前，应推迟接种疫苗。
优先顺序：
在COVID-19疫苗有限的情况下，癌症患者的优先顺序应该是基于证据和价值观的。以下标准可能有助于制定当地疫苗优先顺序：
1）所有接受积极治疗、计划开始治疗且治疗后<6个月的癌症患者应优先考虑（不包括仅接受激素治疗的患者） 2）在确定患者优先顺序时应考虑的COVID-19并发症的其它风险因素包括：高龄，即≥65岁，共病，如慢性肺、心血管或肾脏疾病，社会和人口因素，如贫困、获得医疗保健的机会有限以及少数族裔代表性不足。
有效性和安全性：
目前的疫苗在普通人群中被认为是安全有效的。然而，由于缺乏免疫功能低下患者的数据，癌症患者在接种后仍应该了解遵循当前预防指南的重要性。
总结：
本文总结了COVID-19疫苗对癌症患者，包括恶性血液病患者的指导作用。癌症患者应优先接种疫苗，年龄较大、有潜在健康状况、正在接受治疗的患者应进一步优先接种。疫苗接种时机应结合目前的治疗方案。由于疫苗接种后信息有限，癌症患者及其密切接触者应继续遵循COVID-19预防的建议，即使在接种疫苗后也是如此。
| 
[复制链接]
/1 
窥视卡
雷达卡
发表于 2021-3-17 15:57:36
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
抢沙发
显身卡
发表于 2021-8-23 17:24:16
楼主
