弥漫大B化疗四次后，CT结果，求解

明子

底下是，化疗四次后，CT报告单。

CT检查报告单   时间：2011-11-01

检查方法：平扫+增强  检查部位：全腹部（上腹+下腹+盆腔）+全腹部（上腹+下腹）增强

结果所见：

脾上极外缘可见一略低密度团块影，径约37MM，界欠清，增强后与脾脏同步强化，内可见斑片状稍低密度灶；两肾见数个低密度影，径约5-14MM，界清，未见明显强化。膀胱充盈不佳，壁弥漫性偏厚。所见肝脏、胰腺、肾上腺区平扫及增强未见明显异常密度影；胆道未见异常扩张。右侧腹股沟见数个径约14MM左右的淋巴结存在，增强后见中度强化。

结果诊断：脾脏占位，脾脏淋巴瘤？

两肾多发小囊肿；膀胱壁偏厚，提示炎症

底下是，化疗前后做的CT

CT检查报告单   时间：2011-11-01

检查方法：平扫+增强  检查部位：全腹部（上腹+下腹+盆腔）+全腹部（上腹+下腹）增强

结果所见：

脾上极外缘可见一略低密度团块影，径约37MM，界欠清，增强后与脾脏同步强化，内可见斑片状稍低密度灶；两肾见数个低密度影，径约5-14MM，界清，未见明显强化。膀胱充盈不佳，壁弥漫性偏厚。所见肝脏、胰腺、肾上腺区平扫及增强未见明显异常密度影；胆道未见异常扩张。右侧腹股沟见数个径约14MM左右的淋巴结存在，增强后见中度强化。

结果诊断：脾脏占位，脾脏淋巴瘤？

两肾多发小囊肿；膀胱壁偏厚，提示炎症。

问：两次比较，这个化疗是否有效呢？是缓解了吗？  

洪飞

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你打错了吧，怎么都是一样的

明子

雷人，真的。

明子

治疗前CT结果  
检查部位和名称：腹部CT（平扫+增强）   2011-7-20   
放射学表现：肝脏大小、形态正常，肝右叶散在低密度结节影，直径小于5MM，肝内外胆管无扩张，脾不大，肝囊不大，脾内可疑低密度结节影（IMA18）。胰腺大小形态密度正常，双侧肾脏小圆形低密度影，无强化，腹膜后腹主动脉及骼血管旁多发肿大淋巴结，部分融合包绕血管。腹腔内未见积液。
放射学诊断：腹膜后腹主动脉及骼血管旁多发肿大淋巴结。符合淋巴瘤改变。
肝右叶散在低密度结节影，淋巴瘤浸润？请随访复查。
两肾囊肿。

检查部位和名称：盆腔CT（平扫+增强）   2011-7-20
放射学表现：膀胱充盈良好，膀胱壁光滑、均匀，前列腺大小形态属于正常范围，呈等密度，未见局灶性密度异常，双侧精囊腺对称，大小形态正常，膀胱精囊角对称，直肠周围脂肪间隙正常。盆壁结构正常，后腹膜、双侧骼血管旁及双侧腹股沟区见多发肿大淋巴结，部分呈融合改变，盆腔内未见明显积液。双侧睾丸鞘内见积液。
放射学诊断：后腹腊、双侧血管旁及双侧腹股沟区见多发肿大淋巴结，可符合淋巴瘤改变；双侧睾丸鞘膜内见积液。

明子

CT检查报告单   时间：2011-11-01
检查方法：平扫+增强  检查部位：全腹部（上腹+下腹+盆腔）+全腹部（上腹+下腹）增强
结果所见：
脾上极外缘可见一略低密度团块影，径约37MM，界欠清，增强后与脾脏同步强化，内可见斑片状稍低密度灶；两肾见数个低密度影，径约5-14MM，界清，未见明显强化。膀胱充盈不佳，壁弥漫性偏厚。所见肝脏、胰腺、肾上腺区平扫及增强未见明显异常密度影；胆道未见异常扩张。右侧腹股沟见数个径约14MM左右的淋巴结存在，增强后见中度强化。
结果诊断：脾脏占位，脾脏淋巴瘤？
          两肾多发小囊肿；膀胱壁偏厚，提示炎症。

问：两次比较，这个化疗是否有效呢？是缓解了吗？

洪飞

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第二份报告没有提高腹膜后的淋巴结肿大。
但是腹股沟的淋巴结还是有强化，脾脏又有阴影。为什么你们的影像科没有出前后对比的报告呢，复旦肿瘤会对比上次的CT给出结论。

ping

不是一个医院做的么？应该有同前，大致同前，改善等字眼呀。

明子

嗯，是两个医院做的。
化疗前，是在复旦做的。
化疗第四次是，是在温州一医做的。
我也很郁闷。

洪飞

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请将两次CT交给复旦肿瘤医生对比。评估效果，温州医院的CT带过去。

明子

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洪帮主，复旦肿瘤医生做对比？？
是找我的主治医生？还是什么科室呢？

洪飞

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可以找主治医生对比，也可以找放射科里面的医生帮你对比。