我父亲是胃弥漫大B细胞淋巴瘤么

依山傍石

我父亲（60岁）14年12月下旬出现黑便情况，当时吃了奥美拉唑三天后不再有黑便情况，过了三天后喝酒，继续出现黑便，服用药物无效。1月12日在当地县医院胃镜检查怀疑胃癌，来北京医科院肿瘤医院检查。1月12日开始不能进食（怀疑幽门梗阻），14日出现呕吐，吐出黑色物质，21日因呕吐无法胃镜，下胃引流管，导出咖啡色液体。使用原县医院活检标本进行免疫组化。现在在医科院肿瘤医院分院三环肿瘤医院进行治疗，初步方案是 R-CHOP 但是不使用激素， （R-CHO？）。 （2月2日开始美罗华，第一疗程治疗，当时医生判定出血已解决）。现在化疗第一疗程还没有结束，梗阻依然未解决，又出现出血的问题，胃引流管引流出咖啡色液体。 求各位帮忙分析我父亲的病理。

乐山乐水

病理符合生发中心弥漫大B（GCB），属于预后较好的分型，第一个RCHOP没用激素，是考虑你胃出血的症状，激素对胃伤害很大。

叫什么好呢

这个是否需要要做fish基因重排 bcl和c-myc都是阳性 北医三克主任这会建议做一个 我看到有免疫组化cymyc50%的他们会用epoch不会用rchop

依山傍石

今天医生说是双重打击，最近这几天还一直发烧，一般37~38度左右。由于父亲一个月未进食，体质差，怕下药重身体受不了，大家还有什么好的建议么?谢谢大家！

依山傍石

补充最新的腹部盆腔CT，医科院肿瘤医院说EPOCH方案太重，病人耐受不了，最近可能要重新做个CT，检查一下。