请问，我们是组织细胞肉瘤还是纵隔大B

Firona_ma

病人是我老公。目前还没有确诊，穿刺两回，说不能再穿刺了。也不能手术取大块组织活检。病理送了北大肿瘤会诊，现在又送走友谊医院会诊。希望不是肉瘤啊，肉瘤根本没有有效治疗方法，很难治。目前已经一个月了，还没最终确定，我们家属很着急。

马马马马马马

我的母亲确认了组织细胞肉瘤，如果有病友需要了解相关情况，随时联系

恶性淋巴瘤

马马马马马马 发表于 2020-12-04 15:49
我的母亲确认了组织细胞肉瘤，如果有病友需要了解相关情况，随时联系

我们也确诊了这个

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Firona_ma

马马马马马马 发表于 2020-12-4 16:51
我是在复旦大学肿瘤医院和中山大学附属肿瘤医院同时做的病理会诊，结论是一样的
不过我认为肿瘤最重要的 ...

现在已经在中日开始化疗了，同时我们准备周一送高子芬那里再会诊

Firona_ma

鲲仔 发表于 2020-12-3 08:54
多大年龄啊

38，之前身体很好，不吸烟不喝酒，挺壮的。

Firona_ma

这是我们petct的报告。

Firona_ma

第一次胸外科大夫看说觉得是生殖细胞瘤，然后petct出来说是淋巴瘤，然后ct引导下穿刺，病理出来了不确定，第二次是超声波引导穿刺，中日病理会诊，写了个组织细胞肉瘤可能，说结论还是有点模糊让我们再去找别的医院会诊。然后我们就送去北大肿瘤医院病理科，现在又送到友谊医院周小鸽那里会诊，结果还没出来。心里真的希望不是肉瘤不是肉瘤啊。。。

鲲仔

多大年龄啊

惊喜2020

Firona_ma 发表于 2020-12-3 07:35
第一次胸外科大夫看说觉得是生殖细胞瘤，然后petct出来说是淋巴瘤，然后ct引导下穿刺，病理出来了不确定， ...

多会诊几家医院，别着急。周小鸽高子芬李向红基本是北京最权威的了。到时候应该能确诊了。另外你是怎么找的周小鸽给你做的啊？我打友谊医院电话说退休了，不知道怎么找。

Emma1204

惊喜2020 发表于 2020-12-3 09:37
多会诊几家医院，别着急。周小鸽高子芬李向红基本是北京最权威的了。到时候应该能确诊了。另外你是怎么找 ...

周小鸽确实退休了。不过又返聘了。一周只去一次。就是看看疑难的那些。一般是找不到她本人的。不过如果属于疑难的周小鸽肯定出马就看了。

惊喜2020

Emma1204 发表于 2020-12-3 09:42
周小鸽确实退休了。不过又返聘了。一周只去一次。就是看看疑难的那些。一般是找不到她本人的。不过如果属 ...

那怎么找他呢？去国际部挂号还是得先挂张燕林主任的号？

鲲仔

和我生病年龄差不多，也一样，我38岁以前基本不进医院的

橙色雨丝

从PET看还是很像淋巴瘤的，组织细胞肉瘤极少原发于纵隔。不能确诊的主要原因恐怕与取材有关，细针穿刺局限性太大，必要时用胸腔镜另作活检。

Emma1204

惊喜2020 发表于 2020-12-3 10:27
那怎么找他呢？去国际部挂号还是得先挂张燕林主任的号？

这个我就不清楚了

Firona_ma

橙色雨丝 发表于 2020-12-3 11:14
从PET看还是很像淋巴瘤的，组织细胞肉瘤极少原发于纵隔。不能确诊的主要原因恐怕与取材有关，细针穿刺局限 ...

他这种包烧大血管和心包了，还能胸腔镜活检么？上次我们问北肿的大夫，他说谁敢给你做胸腔镜？

Firona_ma

惊喜2020 发表于 2020-12-3 09:37
多会诊几家医院，别着急。周小鸽高子芬李向红基本是北京最权威的了。到时候应该能确诊了。另外你是怎么找 ...

是我们现在的病理医生帮着我们联系的，看我很着急，人又年轻，帮我看看还有没有淋巴瘤的可能性。

橙色雨丝

Firona_ma 发表于 2020-12-3 13:32
他这种包烧大血管和心包了，还能胸腔镜活检么？上次我们问北肿的大夫，他说谁敢给你做胸腔镜？
...

是胸外科专家说的吗？血液科医生恐怕不适合下这样的结论。
胸腔镜手术禁忌：

1、 既往有患侧胸部手术史，或者脓胸感染史，胸膜肥厚粘连严重，胸膜明显钙化，胸腔镜不能进入者。

2、 一般情况差，心肺功能严重损害、不能耐受手术者，或能够手术但不能耐受单肺通气者。

3、 恶液质患者。

4、 严重心脏病患者

5、 凝血机制障碍者或有出血性疾病。

6、 肺癌侵及胸壁骨性结构。

7、 中心型肺癌。

8、 直径大于5cm的肺癌。

Firona_ma

橙色雨丝 发表于 2020-12-3 14:34
是胸外科专家说的吗？血液科医生恐怕不适合下这样的结论。
胸腔镜手术禁忌：

北肿胸外科医生说的。像我老公这种，还能做胸腔镜取材活检么？是不是切片活检的话，有扩散的风险？

橙色雨丝

Firona_ma 发表于 2020-12-3 15:36
北肿胸外科医生说的。像我老公这种，还能做胸腔镜取材活检么？是不是切片活检的话，有扩散的风险？
...

如果不能做胸腔镜，那只能做开胸手术了。扩散不是目前需要考虑的问题，如果是淋巴瘤，无所谓扩散，原本就是系统性疾病，如果是组织细胞肉瘤，现在纵隔已经是一大片了，淋巴结也有侵犯，还要怎么扩散。可以咨询一下北京胸外科最好的医院，比如说人民医院，协和，以及医科院肿瘤医院。如果周小鸽教授会诊能有确切结论，那当然最好，如果没有，那么下一步只能手术，不管是胸腔镜还是开胸。

Firona_ma

惊喜2020 发表于 2020-12-3 09:37
多会诊几家医院，别着急。周小鸽高子芬李向红基本是北京最权威的了。到时候应该能确诊了。另外你是怎么找 ...

刚刚得到的消息，是淋巴瘤，周小鸽给的病理结论。阿弥陀福。下一步我们要好好治疗纵隔大B了。加油！

惊喜2020

Firona_ma 发表于 2020-12-3 20:31
刚刚得到的消息，是淋巴瘤，周小鸽给的病理结论。阿弥陀福。下一步我们要好好治疗纵隔大B了。加油！
...

不幸中的万幸，相对其他的肿瘤，淋巴瘤预后强多了。加油。

Firona_ma

马马马马马马 发表于 2020-12-4 15:49
我的母亲确认了组织细胞肉瘤，如果有病友需要了解相关情况，随时联系

肉瘤跟淋巴瘤不知道有没有混合型的。周小鸽给出个病理说是倾向纵隔大B 但是人民医院让我们再去找高子芬再做病理，才收治。