来那度胺之用于淋巴瘤或骨髓瘤的情况

susankwok

来那度胺（瑞复美）为沙利度胺的升级一代，是新一代的免疫调节剂。来那度胺较沙利度胺具有更强的血管生成抑制能力和免疫调节作用。来那度胺用于骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、多个分型的淋巴瘤。与第一代抗癌药沙利度胺相比，来那度胺的不良反应大大减少了，而且不会耐药，患者的平均无病生存期由原先的6到9个月延长至二年以上,极大的提高了缓解时间及寿命。

求医问药过程中，更多的情况是采取25mg剂量搭化疗方案进行治疗的，或者化疗结束采取10mg剂量长期维持的，配合地塞米松、泼尼松类激素药一起，效果更佳。服用21天停7天的循环使用，效果因人而异，有些一周能见到明显效果。在个别病友耐受情况特殊的，也会灵活调整剂量和服用周期。

在北京双鹭国产仿制版、正版（欧美版）、YD仿制版的选择上，根据个人经济情况选择哪个版本的病友都有。无论哪个版本，都在相当一部分病友身上表现出来了良好的效果，是血液科淋巴瘤、骨髓瘤病友的选择之一。相比价格昂贵的国产仿制版（目前3980以上）和进口的欧美正版（万元以上），YD版本（千元左右甚至更低）在价位上的优势得到了很多病友的支持和认可。只是迫于渠道，支持国产是医生的首选，不过也有很多友善的医生了解到病友的实际经济压力后推荐YD版本的。

来那度胺分为5.10.15.25mg四个不同剂量，根据病人实际身体特征选择。只要能耐受的话正常是一直用，如果不能耐受就减量（从25mg减到20mg或者15mg或者10mg）。只要有效，不建议停药。疗效评价的话，看骨髓和蛋白电泳。起初服用时建议半个月查一次血常规，每月查一次肝功能肾功能、血生化。副作用体现在对血像有一定影响，对血小板和中性粒细胞有所波动，个别人会刚开始时有点皮疹。一般血小板低于25，中性粒细胞低于0.5，建议停止使用直到血象恢复再次用上。

求医问药的辛酸，经历者感同身受。大家一起信息共享，一起加油，相信一切都会好起来。随着医学水平的进步，国家的政策引导，一个个新的产品不断涌现，让大家看到了不少希望。加油！

信仰1983

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传奇cr7

不会耐药不可能吧。时间长一些，两年左右好像

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一派胡言