慢淋确诊18个月，淋巴由原来的5.8增大到10左右，是否需要马上治疗，无不适，血象正常

怕了季卡

仅有淋巴结肿大，无不适症状，需要立刻治疗吗？

睇吾到

怕了季卡 发表于 2020-6-29 19:04
要有信心，有些人能观察很长时间呢。

我的脾已经超出正常值一点了，应该也不可能长时间观察下去

橙色雨丝

怕了季卡 发表于 2020-6-25 07:53
雨丝大神，我这个Fish结果，肿瘤严重吗？

病理分型恐怕有些问题，FISH没有发现CLL/SLL常见的异常，不排除是结内边缘区淋巴瘤伴或不伴大B转化，SLL极少会出现这样的大肿块，而且原本这个年龄发生CLL/SLL也极为罕见。

怕了季卡

云中漫步1 发表于 2020-6-21 13:38
我家的6cm医生都说很大了，现在治疗中！需要取病理

目前治疗效果如何？

橙色雨丝

是毫米吧，那基本上没有什么区别。

橙色雨丝

如果没有外周血淋巴细胞的显著升高，不能算是慢淋（CLL），只能算是小细胞淋巴瘤（SLL）。

怕了季卡

橙色雨丝 发表于 2020-6-21 09:13
如果没有外周血淋巴细胞的显著升高，不能算是慢淋（CLL），只能算是小细胞淋巴瘤（SLL）。 ...

那小淋巴瘤目前这个症状需要马上治疗吗？

橙色雨丝

怕了季卡 发表于 2020-6-21 10:35
那小淋巴瘤目前这个症状需要马上治疗吗？

这都算不上症状。

怕了季卡

橙色雨丝 发表于 2020-6-21 11:08
这都算不上症状。

淋巴结都已经到10多CM了，有点害怕呢。以您的经验，是再观察吗？

云中漫步1

我家的6cm医生都说很大了，现在治疗中！需要取病理

橙色雨丝

怕了季卡 发表于 2020-6-21 12:37
淋巴结都已经到10多CM了，有点害怕呢。以您的经验，是再观察吗？

是厘米？那还等什么呢？

怕了季卡

橙色雨丝 发表于 2020-6-21 15:46
是厘米？那还等什么呢？

您有好的小b淋巴细胞方面的专家推荐吗？全国范围内的。

橙色雨丝

怕了季卡 发表于 2020-6-21 16:26
您有好的小b淋巴细胞方面的专家推荐吗？全国范围内的。

浙一血液科就很好了。

怕了季卡

橙色雨丝 发表于 2020-6-22 07:08
浙一血液科就很好了。

雨丝大神，我这个Fish结果，肿瘤严重吗？

Haohao.

找大夫了吗？

怕了季卡

Haohao. 发表于 2020-6-25 07:57
找大夫了吗？

找了，还有几个治疗前的检查没出来。要综合评估，确定治疗方案。

怕了季卡

橙色雨丝 发表于 2020-6-25 11:30
病理分型恐怕有些问题，FISH没有发现CLL/SLL常见的异常，不排除是结内边缘区淋巴瘤伴或不伴大B转化，SLL极 ...

您的意思是病理诊断有偏差，不是典型的sll？

橙色雨丝

怕了季卡 发表于 2020-6-25 13:27
您的意思是病理诊断有偏差，不是典型的sll？

从骨髓流式看是CLL/SLL，建议再做一下IGHV突变状态和TP53突变的检查。

怕了季卡

橙色雨丝 发表于 2020-6-25 16:22
从骨髓流式看是CLL/SLL，建议再做一下IGHV突变状态和TP53突变的检查。

是的2019年1月做过一次IGHV有0.4的突变表现，p53和tp53是一个概念吗？

橙色雨丝

怕了季卡 发表于 2020-6-25 17:28
是的2019年1月做过一次IGHV有0.4的突变表现，p53和tp53是一个概念吗？

小于2是未突变型，相对来说预后较差。

怕了季卡

橙色雨丝 发表于 2020-6-25 18:18
小于2是未突变型，相对来说预后较差。

预后较差的意思是不是很严重，或者说高危的类型？