在淋巴瘤之家做的病理会诊，请大家帮忙鉴定下是原发纵...

忽然之间

北京友谊周小鸽做的病理会诊，请大家帮忙鉴定下是不是  原发纵膈的弥漫大B？

洪飞

cd23＋，表明与胸腺来源相关，cd30+，可能与霍奇金相同起源，bcl-2+也支持纵隔弥漫大b的诊断，查看以前的帖子，纵隔大包块，临床也符合纵隔大b，这是独立的一个弥漫大b细胞淋巴瘤类型，有其特殊的预后，国外的Rda-epoch方案治癒率高达90%以上，国内目前患者很少能承受这个方案，效果没有国外的好。一些国内淋巴瘤会议上也有专家提出过国内纵隔大b预后不良，但是有争议
参考资料：https://www.house086.com/article-156-1.html 遗憾的是这个作者rchop治疗结束后2个月，进展，目前在北京进一步治疗。不过也有正能量的：https://www.house086.com/thread-10191-1-1.html RCHOP后换REPOCH，至今没事，其他我也接触一些用REPOCH的患者治疗效果都很好，或许rchop确实不适合国内纵隔大b。R-DA-EPOCH耐受不住，可以考虑R-EPOCH

忽然之间

以前吧里不是说这种大B预后很好嘛？？？

洪飞

忽然之间 发表于 2014-11-12 12:25
以前吧里不是说这种大B预后很好嘛？？？

比非特指弥漫大B好，但是比国外的纵隔大B差一些。另外，纵隔大B复发会比普通大B更难得到缓解，所以要争取一次治愈。

健康无价

洪飞 发表于 2014-11-12 12:00
cd23＋，表明与胸腺来源相关，cd30+，可能与霍奇金相同起源，bcl-2+也支持纵隔弥漫大b的诊断，查看以前的帖 ...

飞哥好神武！！

云上的草

洪飞好专业的回答。佩服一下。

忽然之间

谢谢飞哥