没有做活检。现在度日如年。

元元的疼痛

两个月前半夜突然脖子起了一个大包。疼醒以后去医院掉液体。疙瘩从2.7*0.9小到1.7*0.7.。之后吃了无数得中药。疙瘩不疼了。但是在之后的一个多月里陆续颈部疼痛长新的淋巴结。差不多一两厘米。上个月突然发烧去西安住院。血液科。找的梁主任。骨穿正常。胸部CT。腹部。生殖系统b超。血液生化。触诊。开始输抗生素。退烧体温在三十七度。腹股沟腋下颈部淋巴结明显不疼了。但是缩小速度非常慢。第十二天感冒了又开始发烧。决定服用强的松。四个大夫都说不考虑淋巴瘤。活检意义不大。现在颈部最大的淋巴结已经没有了。下颚还有一根牙签一样的线条。腋下还有一颗黄豆大的淋巴结。当初我想做活检，可是我家人思想特别保守不让开刀。我想知道单纯使用最大计量的激素能不能在两周内使淋巴瘤消除掉。服用激素如果复发了，是不是会影响活检结果。如果是坏死性淋巴结炎，服用激素还有残留的扁平淋巴结算不算正常。复查除了每个月查血常规和乳酸脱青梅，铁蛋白。还需要查哪些项目？出院诊断是坏死性淋巴炎。这个病和淋巴瘤除了做活检区分，还有什么方法可以区分吗？

生活不容易

你当时的淋巴结按压疼吗？B超做了吗？描述的是规则清晰，还是什么？你颈部的淋巴结2.7*0.9的淋巴结是在下颌区还是在颈部侧面？
理论上说淋巴结前期是不考虑用激素的，因为会影响诊断。因为你用了激素，现在只有观察了。

大黑猫

你既然有发烧症状，就不要掉以轻心了。别查血，没太大意义的，那是给确诊病人用的。

颈部B超最好1个月做一次。看看颈部如果还有短经在0.9CM的或者以上，坚决要求活检。别拖。

如果都正常。今后每3个月做次B超。如果都缩小了，但还存在。做PETCT。

如果都正常。那别害怕，最多是惰性淋巴瘤。但这都是可能性。最好做全身B超。

尤其是腹股沟的，颈部的。颌下的意义稍微小点。

元元的疼痛

生活不容易 发表于 2014-8-6 16:06
你当时的淋巴结按压疼吗？B超做了吗？描述的是规则清晰，还是什么？你颈部的淋巴结2.7*0.9的淋巴结是在下颌 ...

淋巴结在输抗生素之前。不压都非常疼。而且其中有一段日子淋巴结还小到一厘米以下过。结果突然又长起来特别疼。到处长到处疼。长到两厘米左右就不长了但是疼的厉害。主要是颈部和腋下。

元元的疼痛

大黑猫 发表于 2014-8-6 19:50
你既然有发烧症状，就不要掉以轻心了。别查血，没太大意义的，那是给确诊病人用的。

颈部B超最好1个月做一 ...

我想知道做pet.ct.是不是一种没有做活检的补救确诊最好的方法。你能给我介绍下pet吗？谢谢。

健康永远

长在颈部什么 位置？下颌腮帮处还是颈部两侧中下部？一般疼痛的没事

元元的疼痛

健康永远 发表于 2014-8-7 08:15
长在颈部什么 位置？下颌腮帮处还是颈部两侧中下部？一般疼痛的没事

颈部侧面的已经吃激素消除了。还有一个在右侧腮帮子里面。现在成了一个小棍棍一样。我想问一下吃激素了做pet不知道还准不准。而且腋下的还有一个小的不知道会怎么样。现在天天观察，减药了。

大黑猫

有些病人活检了2-3次才确诊。是因为淋巴瘤患者也有正常的炎症增大现象。因此做PETCT也是可以的。如有高代谢就取高代谢的活检。

元元的疼痛

大黑猫 发表于 2014-8-7 19:10
有些病人活检了2-3次才确诊。是因为淋巴瘤患者也有正常的炎症增大现象。因此做PETCT也是可以的。如有高代谢 ...

吃激素期间不知道可不可以做pet。会不会影响结果。做了pet是不是就知道到底有没有癌细胞了？

花花衬衣

我觉得吧做活检也没什么，一个小手术！而且不做活检你一直这样担心反而不好，取出来有就治疗，没有就可以放心了！至于pet医生会结合情况给你建议的！另外：找一个专业的血液科医生，他会给你专业建议的,你需要做的就是相信他的话，病理医生很重要，在西南很多人都选择华西刘卫平！至少我的我的医生说她只相信两个人的诊断，一个是这个，另外一个我记不得了！