求助，服用BTK抑制剂满2个月，血象变化不大，是否耐药？

七七小姑娘

吃过九年的苯丁酸氨介，2018年11月左右停药。<div>fish检查项目除13q外基本正常。然后TP53突变。<p></p><div>5月中开始吃3111，目前满2个月了。血常规如下：</div><div><br></div><div> </div></div><div><br></div><div>4月参加筛选，5月22日开始服药，目前完成2个周期。这样的血象是不是BTK药物不敏感？或者是原发耐药？下一步该怎么办？</div>

王宗宽

不知道你吃的是那种BTK抑制剂。TP53突变的患者是最适合采用BTK抑制剂进行治疗的。目前我所知道的BTK抑制剂在服药的早期会出现淋巴细胞的上升，属于正常状态。因为人体内有一大部分的淋巴细胞是在淋巴结中，采用BTK抑制剂治疗的早期，淋巴结缩小，淋巴细胞从淋巴结中释放，所有淋巴细胞的白细胞在服药后增加，这也是BTK抑制剂奏效的一个表现。请不要太紧张，结合医生建议积极治疗。