妈妈在湘雅医院被怀疑浆细胞瘤。

健康快乐一生

妈妈于去年底发现上腹部有时会隐隐有点痛，饮茶后不适。因为家族史有肠癌，所以一直怀疑是肠子有问题。于五月在湘雅医院做了肠镜、胃镜。肠镜一切正常。
胃镜发现有几处溃疡（活动期A1），无糜烂，活检结果：（胃体）粘膜中见大量淋巴细胞、浆细胞增生，区域显一致性，伴上皮萎缩，免疫组化结果提示诊断淋巴瘤证据尚不足，建议临床先抗幽门螺旋杆菌治疗后再复查进一步明确。HP（+）
免疫组化结果：CD20(+),PAX-5(+),Ki67(约30%+），Cyclin(-），CD38(+),CD138(+),CD21(+),CD23(±),CK-Pan(-)
治疗幽门螺旋杆菌半月后复查胃镜，溃疡处于恢复期（H1），大小0.3*0.4cm。
这次在病理科医生的建议下我们加做了kappa链和lamda链，并且做了基因重排。
病理诊断结果：（胃角）送检粘膜内见大量浆细胞增生，伴不典型性，免疫组化检测lamda、kappa皆阳性，且lamda阳性强度大于kappa，基因重排检测IGH、IGH基因重排克隆性检测为阳性，IGK基因重排克隆性检测为阴性，有低级别浆细胞瘤可能，建议多家医院会诊以进一步明确HP(-)
免疫组化结果：lamda(++),kappa(+)

想请教论坛的各位前辈，我妈妈胃不舒服，没有贫血，没有做过骨穿刺，没有其他不适症状，并且胃痛的症状在治疗HP后的3天就消除了。我特地在网上查阅了资料（论文），浆细胞瘤的免疫组化特征里有一条是CD20（-），不过我在一本淋巴瘤的书中，看到浆细胞瘤有CD（+）的特征。根据以上检查结果，浆细胞瘤的可能性大吗？我想将我妈妈的资料寄去给周小鸽教授会诊，不知需要多少白片？要什么程序呢？

橙色雨丝

髓外浆细胞瘤非常罕见，原发胃肠道的更加罕见，应该做病理会诊；有关要求在网页右上角。

娟娟

你可以加我的QQ，我会帮助你办理北京的病理会诊