请帮忙看下现在需要治疗还是可以观察下

望父康 · 发表于 2019-2-15 16:28:55

三家医院病理都是SLL，去齐鲁医院找医生看，让回去

等着，还没有給出方案，大家帮忙看下需要治疗吗@橙色雨丝雨丝大神，如果有时间帮忙看下吧，感谢！

望父康 · 发表于 2019-2-15 16:33:39

目前血项还可以，没有其他不适症状，就是颈部淋巴结持续生长，可以摸到，大约3公分左右

橙色雨丝 · 发表于 2019-2-15 17:09:56

不是已经做过R-CHOP吗？病史应该讲清楚。

1234是首歌 · 发表于 2019-2-15 17:32:02

我觉得观察就好不用治疗，再查一个ighv突变看看，全面了解一下无不适就观察

望父康 · 发表于 2019-2-15 17:59:41

橙色雨丝发表于 2019-2-15 17:09
不是已经做过R-CHOP吗？病史应该讲清楚。

病人在16年底颈部淋巴结肿大，17年2月做的淋巴结切除并辗转三家医院检查，其中两家确诊是弥漫大B细胞淋巴瘤，一家是小B细胞淋巴瘤，于是主治按照弥漫大B进行治疗，17 年2 月第一次化疗CHOP方案，后六次R-CHOP方案。之后在18年12月复查发现颈部又长出几个，医生建议重新活检，三家医院结果都是小B细胞淋巴瘤。问医生为什么和之前那次不一样，他也解释不清楚。现在想一下可能之前那次是误诊了。医生说或者口服伊布替尼，或者打美罗华，但是现在没有给出方案，说不着急。做为家属我也是最近才学习小细胞淋巴瘤的相关知识，特别迷茫，希望大神指点。

宁海小娄 · 发表于 2019-2-15 18:23:34

可以观察一下

望父康 · 发表于 2019-2-15 18:56:29

谢谢指点

望父康 · 发表于 2019-2-15 18:56:45

宁海小娄发表于 2019-2-15 18:23
可以观察一下

谢谢指点

gmk_2008 · 发表于 2019-2-15 20:25:00

齐鲁医院为什么让回去？

chun · 发表于 2019-2-15 21:58:55

没有治疗指征就观察，如果出现治疗指征，治疗前得重新检查fish，还应检查p53突变和IgHV突变，根据结果决定治疗方案。

望父康 · 发表于 2019-2-16 08:57:26

chun 发表于 2019-2-15 21:58
没有治疗指征就观察，如果出现治疗指征，治疗前得重新检查fish，还应检查p53突变和IgHV突变，根据结果决定 ...

好的，谢谢您，您看着我这个没有治疗室指征是吧

橙色雨丝 · 发表于 2019-2-16 11:02:13

望父康发表于 2019-2-15 17:59
病人在16年底颈部淋巴结肿大，17年2月做的淋巴结切除并辗转三家医院检查，其中两家确诊是弥漫大B细胞淋巴 ...

没有症状的情况下可以观察。

chun · 发表于 2019-2-16 12:26:35

望父康发表于 2019-2-16 08:57
好的，谢谢您，您看着我这个没有治疗室指征是吧

没有看到血常规指标和血常规、淋巴结的进展情况。从你的叙述理解，应该没有治疗指征。

望父康 · 发表于 2019-2-16 22:50:28

橙色雨丝发表于 2019-2-16 11:02
没有症状的情况下可以观察。

谢谢指点

请帮忙看下现在需要治疗还是可以观察下

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