放化疗完成后效果不太理想怎...

邹邹邹

我是霍奇金硬化结节型淋巴瘤二期XA，昨天已经完成二十次放疗，今天去肿瘤医院做个了彩超，彩超显示胸骨上窝偏右头臂干旁查见一大小约1x0.9x0.8cm的低回声团块，边界清楚，形态较规则，皮髓质分界不清，内未见明显血流信号。左锁骨上（三区）及左颈内静脉与左锁骨下静脉汇合处周围及左上纵膈头臂静脉周围见多个大小不等的低回声结节，部分结节相互融合呈团，包绕头臂静脉及部分左锁骨下静脉，颈内静脉，较大者约2.5x2.4cm。
ABVD六个疗程和二十次放疗都已做完，但是包块怎么还没消完，由于我对增强ct过敏没办法做，pet还得过段时间才能做，现在还有什么办法诊断残留包块究竟怎么样？我才二十岁，现在心烦地不行，以前都是在华西治疗和检查的，最近华西人太多彩超要排到下周二，我就想先换个医院检查一下，看到结果十分郁闷。求问各位病友大侠接下来该做些什么？

邹邹邹

小女子2013.9.13开始化疗，ABVD。化疗前由于手术切片包块接近10cm。【霍奇金淋巴瘤结节硬化性二期XA】
（1）2013.11.13.增强ct：左侧颈根部见软组织肿块影及多发结节影，增强后不均匀轻度强化，最大截面积直径约3.4cm，肿块下至前上纵隔，左侧颈静脉及锁骨下静脉近段被包绕，局部管腔受压变扁。另双侧颈动脉间隙多个小软组织结节显示。左侧筛窦少许炎症，左侧上颌窦小囊肿显示。（第二个疗程完复查）
（2）2014.1.20.增强ct：左侧颈根部见软组织肿块影及结节影，增强后不均匀轻度强化，最大截面积直径约3.3cm，肿块下至前上纵隔，左侧颈静脉及锁骨下静脉近段被包绕，局部管腔受压变扁。另双侧颈动脉间隙多个小软组织结节显示。左侧上颌窦及筛窦内见软组织密度影。（第四个疗程完复查）
（3）2014.3.19.平扫ct：左侧颈根部见软组织肿块影及结节影，与周围组织边界不清。另双侧颈动脉间隙、颏下及颌下多个小软组织结节显示。（第六个疗程完复查）
（4）2014.1.22.PET/CT报告：（除头颈部均正常的）
头颈部：右侧上颈部一处淋巴结轻度摄取F-FDG，最大SUV为2.0；CT显示该淋巴结未见明显肿大。左侧下颈部见数个边界不清的淋巴结，部分可见融合，最大横截面积约28X26mm；PET示上述融合淋巴结内部见一处F-FDG摄取轻度增高区，其摄取水平高于本底水平，最大SUV为1.9.咽喉双侧副鼻窦及甲状腺未见F-FDG摄取异常增高。
胸部：胸腺体积长大，密度增高，形状不规则；纵膈内数个淋巴结显示，均未见明显肿大。PET显示胸腺其上份及部分纵膈淋巴结轻度摄取F-FDG，最大SUV为2.1.双肺叶段支气管通畅，右肺下叶前、外基底段胸膜下分别见一实性结节，较大者直径为5mm，其余肺叶内未见异常密度影。PET显示右肺结节、双侧胸膜、双乳及食管未见F-FDG摄取异常增高。
这些是之前的检查报告。

我会好的

邹邹邹 发表于 2014-4-25 16:56
小女子2013.9.13开始化疗，ABVD。化疗前由于手术切片包块接近10cm。【霍奇金淋巴瘤结节硬化性二期XA】
（1 ...

应该没问题，suv都在2、5以下。

克斤

你4疗程后，1月22做的PET基本是CR。
那你的疗效基还是不错的。后面又巩固2疗程，再加放疗。

你仔细看你的1月的CT结论，和3月的CT结论，就能对比看出，是没有啥变化的，加上1月的PET显示没有高代谢，那基本就证明现在的淋巴结节都是残留。

我碰到的很多病友都有残留，不用担心。

leeco25

克斤 发表于 2014-4-28 21:48
你4疗程后，1月22做的PET基本是CR。
那你的疗效基还是不错的。后面又巩固2疗程，再加放疗。

霍齐金淋巴瘤，4a.原来14*3.5.六个abvd后3.5*1.9.七个abvd后活性抑制住了自体移植，4个月后复查复发了，suv15.7，医生建议先放疗，不知怎么办，求教一下病友。

克斤

leeco25 发表于 2014-4-30 17:31
霍齐金淋巴瘤，4a.原来14*3.5.六个abvd后3.5*1.9.七个abvd后活性抑制住了自体移植，4个月后复查复发了，s ...

实话说  不知道  

能用新药就用新药，不然就二线化疗先缓解再说