R-CHOP、R-CHOEP、R-EPOCH之剂量计算问题

中cc

混了很久弥漫大B病友群之后，发现许多病友及家属都会关心化疗方案的剂量计算问题。化疗药物剂量离不开体表面基的计算，咱先算算体表面积：

BSA(男)=0.00607*身高+0.0127*体重-0.0698

BSA(女)=0.00586*身高+0.0126*体重-0.0461

BSA(儿童)=0.0061*身高+0.0128*体重-0.1529

   有许多网站有简易的体表面积计算器，直接输入身高体重即可：

http://www.etoolsage.com/Calculator/Body_Surface_Area_CalculatorC.asp

http://www.ab126.com/goju/2639.html

接下来进入正题，剂量的计算:

R-CHOP，经典高效的老方案

     稍微偷懒了些，对比了几个资料来源，Wikipedia的内容最简单明了，直接引用到这了：

R-Maxi-CHOP使用在套细胞淋巴瘤，周期为21天，和R-HDAC（利妥昔单抗+大剂量阿糖胞苷）方案进行交替；

对于大多数的非霍奇金淋巴瘤（除了一些特殊情况，例如极高侵袭性的伯基特淋巴瘤，双打击淋巴瘤），标准剂量R-CHOP常常作为一线方案。

另外，还有个mini-CHOP是针对年纪大的患者（一般70以上），剂量上比标准R-CHOP要小：强的松40mg/m2(1-5天)，利妥昔单抗375mg/m2(第一天)，多柔比星25mg/m2(第一天) 环磷酰胺400mg/m2(第一天)，长春新碱 1mg/m2（第一天）。

阿霉素家族的剂量对比参考：

Doxorubicin多柔比星 50mg/m2

Liposomaldoxorubicin 脂质体多柔比星 20-30mg/m2

Epirubicin表柔比星 60-90 mg/m2  （一般70mg/m2）

Pirarubicin吡柔比星40-50mg/m2

长春碱家族的剂量对比参考：

Vindesine长春地辛 3 mg/m2

Oncovin/Vincristine长春新碱 1.4 mg/m2

Vinorelbine长春瑞滨25-30mg/m2

R-CHOEP，方案升级

为了提高治疗更加侵袭性的淋巴瘤的一线方案的效率，一些研究者和医生在标准R-CHOP上增加依托泊苷。

R-EPOCH，96小时的考验

       由于我的治疗前期存在不规范问题，在中期评估不够理想后，去上海新华医院找陶荣主任咨询，他让我对比一下我的R-mini-CHOP和标准R-CHOP之间的差距，于是在家无聊时，自己做了两个表格追踪了自己的剂量变化和血项变化。我自己觉得挺好用，可以清晰明了的看到自己的各种情况变化，每次找医生复诊，医生也能快速的看出关键信息。因此，推荐愿意折腾的病友或家属做个简单的小追踪记录，方便自己和医生观测变化。

表一 化疗剂量变化表（如果从头到尾只打标准方案，无变化的可不用记录）

姓名：

性别：

年纪：

治疗医院：

主任医生：

主治医生：

表二 血项变化情况追踪表（建议每个病友/家属都记录）

感谢雨丝的文章，最早发现之家也是通过阅读雨丝通俗易懂又专业的文章。还有之家这个平台，让我认识很多只有病友最懂你的病友。最后感谢中期评估前就孜孜不倦的吐槽我的露露，超人，娟娟等等，不然我会一直拖拖拉拉不肯去多看看其他专家。

超级坚强的我

厉害了，我的纯！

洪飞

加精

北京大鹏

谢谢！收藏了！

神灯

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毛毛猫

抓到纯纯一枚

晨chen

是不是加了精就可以变成资深福娃……

毛毛猫

晨chen 发表于 2018-5-10 13:05
是不是加了精就可以变成资深福娃……

大妞也想当一个？

晨chen

毛毛猫 发表于 2018-5-10 13:06
大妞也想当一个？

还是纯纯懂的多，我还是当我的小福娃吧、

流年醉

必须来给纯纯顶

小张

我纯威武

花开向阳处

谢谢！辛苦了，正需要这个呢

万物Richard

建议加精。之前没有看到这么详细的药量的计算。都要病友自己摸索的。

thomas

謝了

rebecca218

有为青年，鉴定完毕

小猪泡泡

最后的使用还是要医生开的

8823

纯纯流弊

花开向阳处

请问算体表面积公式中，身高和体重单位分别是什么呢

超人_FoX

努力學習醫學英文 爭取下次翻譯指南

天佑baba

马克，多谢楼主