本期主题: 恶性淋巴瘤的治愈之路 视频无法自动加载的,请点击 讲堂摘要: 恶性淋巴瘤治愈道路(上)--恶性淋巴瘤的治疗思路 一、评估 淋巴瘤治疗要兼顾肿瘤治疗和患者生活质量,这需要进行疾病危险度的认真评估。 如:慢淋的患者,其中惰性慢淋的患者要学着适应与淋巴瘤长期在一起的状态,因为有1/3的慢淋患者十年是不需要治疗的,观察即可;但有一部分慢淋患者存在17p-,TP53突变的,是极高危的类型,异基因移植可能是这一部分患者根治的唯一道路。 疾病危险度的评估应包含两大部分评估,一部分是高危因素的评估,一部分是治疗反应的评估: 第一部分,疾病高危度评估的因素有哪些? 病理分型评估:包含病理类型、发病部位、是否存下特殊遗传学表达 临床分期评估: 国际预后指数评估: 患者情况评估:年龄、基础疾病状况、健康状况 综合上述这些高危评估的因素,医生会用分层治疗的理念为患者制定适合的治疗目标,及对应的方案。 第二部分,治疗反应的评估,即治疗中期、终末疗效的评估。下图可见,中期、终末疗效评估不理想的患者,存在更高的复发可能性。 二、治愈策略 下期,将针对“移植”这一条治愈之路,为淋巴瘤患者进行深入的讲解。杨申淼 副主任医师 北大人民医院血液病研究所 专长:恶性淋巴瘤及慢淋的诊断治疗 长期从事恶性淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的临床与科研工作,并长期专注于淋巴瘤学科的前沿动态。参加了相关新药的国际临床观察,积累了新药应用的第一手资料与经验。 |
老太 发表于 2016-6-8 12:28
我家老公是慢淋伴大b,也不知道预后怎么样
俏皮胖胖 发表于 2016-6-12 23:29
我妈妈是双打击弥漫大B,还是长在心脏上的………