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发表于 2017-4-10 20:39:10
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来自: 中国北京
第一不要自己乱用药,第二不要强求医生乱开药。化疗引起的恶心呕吐(CINV)在国际上是有通用的指南的,包括NCCN指南和MASCC(癌症支持治疗多国协作组织)指南,指南中将各种化疗药物的致吐风险进行了等级的划分,不同的风险等级下有不同的应对措施,对于高致吐化疗药物,例如顺铂,要同时用NK1受体拮抗剂(阿瑞斯坦)、地塞米松和5HT3受体拮抗剂,而对于中度致吐化疗药物,一般不必用NK1受体拮抗剂,仅用地塞米松和5HT3受体拮抗剂就够了,所有止吐药都有副作用,用的不合适甚至可能干扰化疗效果。CHOP方案(环磷酰胺低于1500mg/m2)充其量算是中度致吐风险,一般来说用一个5HT3受体拮抗剂就够了,用阿瑞斯坦好比像杀鸡用牛刀,如果不是因为个体差异原因恶心呕吐极为强烈,不建议超指南用药。
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