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弥漫大b六次没cr

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发表于 2024-10-16 10:12:31 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
弥漫大b细胞淋巴瘤,用的DA-Epoch-R  这个方案,已经六次化疗结束,做派特ct显示还有5.1的活性。请问我下一步该怎么治疗,用什么方案?


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发表于 2024-10-16 23:46:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
病理会诊:专家看切片
mecrcr 发表于 2024-10-16 21:12
放疗远期副作用都是啥啊?

心肺终生受损,诱发二次肿瘤概率增加。
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发表于 2024-10-16 13:52:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
mecrcr 发表于 2024-10-16 12:40
直接放疗吗,还需要吗加靶向吗,因为我的活性应该高点。

讲个私人意见,如果是我自己,我可能会选择观察,放疗远期伤害更大,在无法确定的情况下我会选择再次活检,根据结果判断下一步。
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发表于 2024-10-16 10:28:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
不排除纵膈不能排除假阳性,可以定期复查,如果不放心可以穿刺确认,如果还担忧也可以放疗巩固。
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 楼主| 发表于 2024-10-16 11:53:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
散人 发表于 2024-10-16 10:28
不排除纵膈不能排除假阳性,可以定期复查,如果不放心可以穿刺确认,如果还担忧也可以放疗巩固。

谢谢您!
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 楼主| 发表于 2024-10-16 12:04:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2024-10-16 12:36:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海

纵膈6次之后还有活性并不少见,通常放疗处理,预后良好
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 楼主| 发表于 2024-10-16 12:40:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hope0401 发表于 2024-10-16 12:36
纵膈6次之后还有活性并不少见,通常放疗处理,预后良好

直接放疗吗,还需要吗加靶向吗,因为我的活性应该高点。
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发表于 2024-10-16 12:43:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
mecrcr 发表于 2024-10-16 12:40
直接放疗吗,还需要吗加靶向吗,因为我的活性应该高点。

放疗巩固就行,要不要再加利妥昔单抗维持和医生商量下,小分子靶向药不需要。
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 楼主| 发表于 2024-10-16 12:45:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hope0401 发表于 2024-10-16 12:43
放疗巩固就行,要不要再加利妥昔单抗维持和医生商量下,小分子靶向药不需要。

好的,谢谢您!
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 楼主| 发表于 2024-10-16 16:51:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
散人 发表于 2024-10-16 13:52
讲个私人意见,如果是我自己,我可能会选择观察,放疗远期伤害更大,在无法确定的情况下我会选择再次活检,根据结果判断下一步。

有经验的影响医生能看出来吗
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发表于 2024-10-16 16:58:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
mecrcr 发表于 2024-10-16 16:51
有经验的影响医生能看出来吗

怎么说呢,从医生角度来说,皆可,但是从患者角度来说,放疗远期伤害太大。非必要性,没意义。
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 楼主| 发表于 2024-10-16 21:12:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
散人 发表于 2024-10-16 16:58
怎么说呢,从医生角度来说,皆可,但是从患者角度来说,放疗远期伤害太大。非必要性,没意义。

放疗远期副作用都是啥啊?
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