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霍奇金结硬2期 bv+avd四疗后pet显示颈部新增高代谢淋巴结是炎症还是残留

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发表于 2024-2-23 00:11:23 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国福建
如上,二疗后pet显示3分,四疗后pet没有分数 报颈部高代谢淋巴结,我们按正规治疗为什么还有新增的淋巴结?十天前有点感冒,最近几天有咳嗽,会不会是炎症反应 我们也咨询医生建议放疗,也在网上问了杨清明主任,他说可能炎症也可能残留,建议我们换二线方案gvd+pd1,想请教下大家,四疗后出现新增高代谢淋巴结这种情况多吗,需要换方案吗,谢谢






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发表于 2024-2-23 03:32:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
病理会诊:专家看切片
没把淋巴结切掉谁也不知道究竟是炎性还是病灶 咱俩初治的情况很像 我也是纵隔颈部腋下病灶 然后也是2疗CR 我3疗后B超报告了新发淋巴结 我没有再做pet 当时问诊了好多医生 某个医生是这样说的 当二疗有一个很好的治疗效果的时候 一般不考虑治疗中进展 我是3疗后就加了pd1 后来这个淋巴结也确实没有问题 是不是pd1的作用这个谁也不知道。你有个感冒在前面 不太像是治疗中进展。之家有病友发帖子也是你这样的情况 大多数都没事。换不换方案都没错 就看医生治疗是不是激进  再就是看你心态 你如果是那种容易焦虑的性格 那就果断上强度 也不用纠结也不会懊悔了
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发表于 2024-2-23 06:34:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
希望楼主是炎症,感同身受。请问楼主哪里可以网上问诊杨清明?
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发表于 2024-2-23 09:12:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
大概率是炎症,要有进展一般也是纵隔
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 楼主| 发表于 2024-2-23 14:47:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
有趣有盼 发表于 2024-02-23 03:32
没把淋巴结切掉谁也不知道究竟是炎性还是病灶 咱俩初治的情况很像 我也是纵隔颈部腋下病灶 然后也是2疗CR 我3疗后B超报告了新发淋巴结 我没有再做pet 当时问诊了好多医生 某个医生是这样说的 当二疗有一个很好的治疗效果的时候 一般不考虑治疗中进展 我是3疗后就加了pd1 后来这个淋巴结也确实没有问题 是不是pd1的作用这个谁也不知道。你有个感冒在前面 不太像是治疗中进展。之家有病友发帖子也是你这样的情况 大多数都没事。换不换方案都没错 就看医生治疗是不是激进  再就是看你心态 你如果是那种容易焦虑的性格 那就果断上强度 也不用纠结也不会懊悔了

好的谢谢因为纵隔和锁骨上的病灶基本没有活性了,所以这个新增的高代谢淋巴结很奇怪,而且suv值很高,希望是炎症 我们打算先放疗之后再查一次 但是杨清明有说一句放疗可能会那高代谢的肿瘤细胞打散 这样子肿瘤细胞又会再长起来 让我们有顾虑‍
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 楼主| 发表于 2024-2-23 14:49:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
陈红棉 发表于 2024-02-23 09:12
大概率是炎症,要有进展一般也是纵隔

好的谢谢 我们问医生也说有可能是炎症 但是没人敢给准确的回答 去呼吸内科开了点止咳药 打算吃几天在做一次彩超看会不会消 本来考虑放疗 但是杨清明说放疗可能会把高代谢的肿瘤细胞打散 这样子肿瘤细胞又会再长起来 让我们有顾虑‍
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发表于 2024-2-23 17:52:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
有必要二线吗,这么规范了,放疗呢?
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发表于 2024-2-23 18:48:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
以老杨的意见为重
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发表于 2024-2-23 18:49:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
只有cr了才考虑放疗
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 楼主| 发表于 2024-2-23 21:46:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
陈红棉 发表于 2024-02-23 18:49
只有cr了才考虑放疗

今天下午我们去取pet片子 看片的医生说她考虑是炎症
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 楼主| 发表于 2024-2-23 21:47:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
发现真理 发表于 2024-02-23 17:52
有必要二线吗,这么规范了,放疗呢?

是啊 我们接下来就是考虑放疗 如果放疗效果不好 再换方案
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发表于 2024-2-23 22:07:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
我不觉得你们有什么问题,除非治疗不规范
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 楼主| 发表于 2024-2-23 22:11:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
发现真理 发表于 2024-02-23 22:07
我不觉得你们有什么问题,除非治疗不规范

我们就是按着医生给的方案治疗的
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发表于 2024-2-23 22:13:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
我的意思是拖疗之类的。
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 楼主| 发表于 2024-2-23 22:17:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
发现真理 发表于 2024-02-23 22:13
我的意思是拖疗之类的。

没有 都是隔两个星期化疗一次 二疗后两个星期做pet 四疗后三个星期左右做pet 但是医生在前两疗有个药剂量搞错了 长春瑞滨只用了一半20mg的剂量 后面两疗是用的40mg
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发表于 2024-2-23 23:00:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
两疗后PET评分多少
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 楼主| 发表于 2024-2-23 23:10:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
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发表于 2024-2-23 23:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
没问题应该
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 楼主| 发表于 2024-2-24 00:16:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
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发表于 2024-2-24 07:06:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
对,遇到片子有疑问就找放射科医生问,他们是内行
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