儿童间变性大细胞淋巴瘤

流浪者

   小孩得了间变性大细胞淋巴瘤3期，目前刚完成第3个疗程，2个疗程结束以后检查已经CR.正在收集一些相关资料，与病友共勉：
   近期收集了国内关于小孩得这个病的一些论文，主要是北京儿童医院跟上海儿童医学中心的。
    1，北京儿童医院针对03年-2010年 收治的38例的统计：
　　间变性淋巴瘤激酶(ALK)+ 34例，男:女=2.16∶1，中位发病年龄9岁，33例(86.8％)患儿有B症状，94.7％的患儿确诊时已达Ⅲ～Ⅳ期。全组中位随访时间48个月(12 ～99个月)，中位无病生存时间43个月。34例(89.5％)获得完全缓解。复发3例，均在开始治疗的20个月内发生。预计4年无病生存率为(81.2±6.4)％，预计4年总生存率为(86.4±5.7)％。单因素分析预后不良因素包括:3个以上结外器官受累，肝脾肿大(＞3 cm)，乳酸脱氢酶升高，临床分期为Ⅳ期，骨髓中出现噬血现象，年龄＜3岁。主要药物相关毒性是骨髓抑制和黏膜炎，无化疗相关死亡发生。

   2，上海儿童医学中心03年-2010年收治的20例的统计：
      方法回顾性分析2002年1月-2010年4月在我院诊断并接受治疗和随访的20例ALCL患儿,采用本院制定的B-NHL 2001方案进行危险度分组和治疗,采用SPSS软件对数据进行处理。结果 ALCL患儿20例,男9例,女11例,诊断时中位年龄8.4(1.9～15.4)岁,10岁者7例。诊断时Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患儿分别有1例、11例和8例。8例原发于颈部淋巴结,而纵隔、腹腔、腹股沟和腋窝等部位各2例,右腰大肌和左上臂肌各1例,髋骨和右肱骨各1例。15例发病时有B症状,6例ECT显示有骨骼侵润,2例骨髓穿刺见肿瘤细胞,初诊时血清乳酸脱氢酶和铁蛋白增高1倍以上者各6例。病理分析显示17例为T细胞型,16/18例免疫组化间变性大细胞淋巴瘤激酶(ALK)阳性。所有患儿均接受了R3组治疗,有2例初诊为横纹肌肉瘤,其中1例给予AVCP方案一疗程后明确诊断转入R3,1例Ⅱ期患儿接受R2期治疗未缓解转入R3,另有1例初诊T-NHL,以PVDL方案治疗一疗程转入R3。5年无事件生存率和总生存率分别为(69.3±10.5)%和(74.0±10.1)%。单因素分析发现年龄10岁组患儿复发风险更大,而性别、病理类型、分期、原发部位、是否有骨骼或骨髓侵润、血清乳酸脱氢酶和铁蛋白水平等,对复发风险在统计学上无显著影响。结论儿童ALCL的临床表现多样,其疗效受年龄影响,目前按照B-NHL2001治疗方案能取得较好的远期疗效

小钱妈

谢谢分享，大家一起加油啊!

哈

谢谢分享，共同努力！

流浪者

哈 发表于 2013-4-7 11:24
谢谢分享，共同努力！

正能量，看来好了快2年了吧，8周期化疗，是哪个方案

流浪者

小钱妈 发表于 2013-4-7 09:54
谢谢分享，大家一起加油啊!

一起努力

哈

流浪者 发表于 2013-4-7 13:48
正能量，看来好了快2年了吧，8周期化疗，是哪个方案

6个CHOPE-14，2个ICE-14。

流浪者

哈 发表于 2013-4-8 16:21
6个CHOPE-14，2个ICE-14。

ICE是什么方案