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[基础知识] 淋巴瘤B超报告常见内容的简单解读

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发表于 2023-8-12 18:06:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东青岛
1、淋巴结形态:B超检查可以评估淋巴结的形态特征。正常淋巴结通常呈椭圆形或豆状,而恶性淋巴瘤可能导致淋巴结增大、形态不规则或不对称。
2、淋巴结大小:正常淋巴结通常在0.5-1.5厘米的范围内,B超报告中会描述淋巴结的长、宽、厚度等尺寸,与正常值进行比较可以确定是否存在异常。
3、淋巴结边界:正常淋巴结的边界清晰,而淋巴瘤引起的淋巴结肿大时,边界可能变得模糊不清。
4、淋巴结内部回声:B超报告中会描述淋巴结的内部回声表现,如低回声、中等回声或高回声。在淋巴瘤中,淋巴结内部的回声表现通常是均质的低回声或混合回声。
5、淋巴结血流:B超检查还可以评估淋巴结内的血流情况,增强血流信号可能与淋巴瘤相关。
6、肝脾检查:B超检查还会观察肝脾的大小、形态、质地和内部回声。淋巴瘤可导致肝脾肿大,肝脾边界模糊,并可能显示异常的内部回声。
7、腹腔检查:如果淋巴瘤扩散到腹腔区域,B超报告会描述腹腔内器官的大小、形态、边界、内部回声等。肿瘤的存在可能导致器官的变形、压迫或浸润,该区域内的回声异常。

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 楼主| 发表于 2023-8-12 18:24:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
病理会诊:专家看切片
小树懒 发表于 2023-08-12 18:20
请问皮质厚度的意义大不大呀?还有宽窄比。

有意义,淋巴瘤皮质回声明显减低,这种回声改变是因为淋巴瘤内大量低分化细胞增生,造成淋巴瘤声像图表现的均质性,回声越低,提示肿瘤分化程度越低,恶性度越高。
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发表于 2023-8-12 18:12:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏扬州
主要看淋巴结的结构,皮髓,和淋巴门
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发表于 2023-8-12 18:20:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问皮质厚度的意义大不大呀?还有宽窄比。
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发表于 2023-8-12 18:27:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
滤泡的学医人 发表于 2023-08-12 18:24
有意义,淋巴瘤皮质回声明显减低,这种回声改变是因为淋巴瘤内大量低分化细胞增生,造成淋巴瘤声像图表现的均质性,回声越低,提示肿瘤分化程度越低,恶性度越高。

皮质厚度呢?
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发表于 2023-8-12 18:28:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

如果只是增厚,没提回声的事要紧吗?
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 楼主| 发表于 2023-8-12 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛

恶性淋巴结皮质向心性或非均匀增宽,最厚处的厚度大于3mm,且至少为最薄处的两倍
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 楼主| 发表于 2023-8-12 18:35:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
小树懒 发表于 2023-08-12 18:28
如果只是增厚,没提回声的事要紧吗?

需要整体看,B超只是辅助检查
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发表于 2023-8-12 18:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
滤泡的学医人 发表于 2023-08-12 18:35
恶性淋巴结皮质向心性或非均匀增宽,最厚处的厚度大于3mm,且至少为最薄处的两倍

也就是说均匀增厚比不均匀增厚相对安全是吧,总体上,形态越不规则越糟糕。
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发表于 2023-8-12 18:43:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
滤泡的学医人 发表于 2023-08-12 18:35
需要整体看,B超只是辅助检查

家属慢淋观察期,今年春天开始有淋巴结反应,七月有一个淋巴短径超过了10mm,皮质3mm多一点。
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发表于 2023-8-12 19:31:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
看强化CT及磁共振检查,这些检查能定性,结合PET-CT结合综合检查可以确诊,超声仅仅对浅表淋巴结看的好,深部很难,只能提供参考,不能做诊断用。超声检查往往受设备好坏分辨率差异很大,也往往受超生检查医生的诊断水平手法差异很大,不好对比。
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 楼主| 发表于 2023-8-12 19:36:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
福寿草 发表于 2023-08-12 19:31
看强化CT及磁共振检查,这些检查能定性,结合PET-CT结合综合检查可以确诊,超声仅仅对浅表淋巴结看的好,深部很难,只能提供参考,不能做诊断用。超声检查往往受设备好坏分辨率差异很大,也往往受超生检查医生的诊断水平手法差异很大,不好对比。

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发表于 2023-8-12 20:46:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽蚌埠
所有的检查中,彩超是最不靠谱的呀,我的是豆圆形的,皮髓质分界欠清,皮质增厚,说我的淋巴结异常要穿刺,然后我活检切了是反应性增生,白挨了一刀,还有点伤到神经了,颈部麻木
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发表于 2023-8-12 23:02:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
非霍是不是很麻烦?
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 楼主| 发表于 2023-8-12 23:14:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
马琳 发表于 2023-08-12 23:02
非霍是不是很麻烦?

这个问题有点复杂,非霍分B细胞类型、T细胞类型、NK/T细胞,都不一样的
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发表于 2023-8-12 23:21:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
滤泡的学医人 发表于 2023-08-12 23:14
这个问题有点复杂,非霍分B细胞类型、T细胞类型、NK/T细胞,都不一样的

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 楼主| 发表于 2023-8-12 23:43:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛

是间变大细胞淋巴瘤?外周T细胞淋巴瘤?蕈样肉芽肿?Sezary综合征?
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