求助：如何才能确诊这是否为中枢神经系统淋巴瘤？

李上网来 · 发表于 2023-2-15 16:06:57

各位家人，我母亲近两年出现嗜睡无力、记忆力减退、情绪低落、低钠血症、高钠血症等症状，已经连续住院四次，每次出现嗜睡和精神问题，就去医院检查和治疗。每次都从核磁影像上看到颅内有占位，用了激素冲击和脱水药物后就病情好转。

最近又因为嗜睡无力住院了，用了激素和脱水药物后好转。河北省二院神内说是代谢性脑病，后来又说可能是自身免疫性脑炎，影像科结合病史认为是淋巴瘤。

我去宣武医院挂李存江的号，他说怀疑是淋巴细胞增生性疾病（噬血细胞性）。天坛医院的刘元波说看着并不像中枢神经系统淋巴瘤，另外没有系统治疗，不可能活了快两年，他认为是神经内科方面的疾病。

现在除了脑活检，脑脊液细胞学、流式等等能做得检查都做了，没有发现异常。现在又陷入困境当中。不确诊就无法治疗，着急啊！！！

因为脑活检位置太靠近中枢，神外的医生不建议做。听说查MYD88可以确诊吗？还有其他的好办法吗？对身体组织的淋巴结进行活检能确诊吗？

跪谢各位大神！

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