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楼主: 橙色雨丝

[专家解读] 霍奇金淋巴瘤的今天与明天

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发表于 2023-8-6 16:05:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2022-10-01 07:12
简单的说就是,最近ECHELON-1研究的长期随访数据出来了,晚期霍奇金初治用BV-AVD方案相对于ABVD方案不仅有PFS(无进展生存)获益,而且还有OS(总生存)获益,即使考虑复发患者治疗的因素,BV组仍然有生存优势,提示对于III/IV期以及II期伴大肿块的患者BV-AVD是目前最佳选择,除非将来新的临床研究证实PD-1-AVD方案优于BV-AVD方案。早期霍奇金仍可用ABVD+放疗,放疗不可省略。复发患者可用新药(BV或PD-1)+化疗,然后自体移植。

大神,我爱人前纵隔占位3cm,被当作胸腺瘤胸腔镜手术切除了,病理出来是霍奇金结节硬化型1期,4周期abvd后cr出院,医生说不需要放疗。想问问你这种情况不放疗可以吗?
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 楼主| 发表于 2023-8-7 08:30:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
碧咸 发表于 2023-8-6 16:05
大神,我爱人前纵隔占位3cm,被当作胸腺瘤胸腔镜手术切除了,病理出来是霍奇金结节硬化型1期,4周期abvd ...

可以
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发表于 2023-8-9 06:45:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
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发表于 2023-8-16 19:44:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大神 我们是十七岁霍奇金淋巴瘤复发患者采用了pd1联合化疗达到部分缓解 后续采用了gp350cart临床试验七次pd1维持现在pet显示进展明显医生说没有药了我们该怎么办
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 楼主| 发表于 2023-8-17 09:00:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
jkan。 发表于 2023-8-16 19:44
大神 我们是十七岁霍奇金淋巴瘤复发患者采用了pd1联合化疗达到部分缓解 后续采用了gp350cart临床试验七次pd ...

GP350 CAR-T是靶向EB病毒的吧,不知道用于霍奇金行不行。BV或者靶向CD30的CAR-T用过吗?
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发表于 2023-8-18 18:26:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-08-17 09:00
GP350 CAR-T是靶向EB病毒的吧,不知道用于霍奇金行不行。BV或者靶向CD30的CAR-T用过吗?

cd30的cart没有做过 CD30单抗也没有用过
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发表于 2023-8-18 18:29:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-08-17 09:00
GP350 CAR-T是靶向EB病毒的吧,不知道用于霍奇金行不行。BV或者靶向CD30的CAR-T用过吗?

bv也没有用过 CD30cart联系过武汉但是那边说周教授不在了他们团队也没人做了我们现在医院没办法我们自己也是不知道该怎么办了


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 楼主| 发表于 2023-8-19 11:31:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我弟弟会健康 发表于 2023-08-18 18:29
bv也没有用过 CD30cart联系过武汉但是那边说周教授不在了他们团队也没人做了我们现在医院没办法我们自己也是不知道该怎么办了

BV现在是霍奇金一线治疗的药物,尽快用,必要时与苯达莫司汀联合。
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发表于 2023-8-19 11:41:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-08-19 11:31
BV现在是霍奇金一线治疗的药物,尽快用,必要时与苯达莫司汀联合。

我们十七岁身高173体重166斤左右算是成人还是儿童呢?bv方案相关费用大概多少?
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发表于 2023-8-19 11:50:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-08-19 11:31
BV现在是霍奇金一线治疗的药物,尽快用,必要时与苯达莫司汀联合。

大神 一方面经济原因考虑临床试验另一方面他体型和成人差不多 儿童和成人治疗目的不一样作为家属肯定想达到完全治愈有些治疗方案也不懂 现在非常纠结 不知道该怎么选择
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 楼主| 发表于 2023-8-19 11:55:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我弟弟会健康 发表于 2023-08-19 11:41
我们十七岁身高173体重166斤左右算是成人还是儿童呢?bv方案相关费用大概多少?

不算儿童,费用取决于各地医保。
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发表于 2023-8-19 17:14:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-08-19 11:55
不算儿童,费用取决于各地医保。

谢谢大神 我今天咨询省内医院说可以用CD30单抗联合其他药物 但是考虑我们用了很多次pd1了 不会选择与pd1联合了这样可以吗?
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 楼主| 发表于 2023-8-20 10:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
我弟弟会健康 发表于 2023-08-19 17:14
谢谢大神 我今天咨询省内医院说可以用CD30单抗联合其他药物 但是考虑我们用了很多次pd1了 不会选择与pd1联合了这样可以吗?

可以
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发表于 2023-9-11 13:19:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
大神,您好!父亲67岁,7月确诊为经典型霍奇金淋巴瘤(结节硬化型),ABVD两个疗程后petct评估5分,效果不好,医生建议换方案,BV+苯达莫司汀。请问这个方案跟BV+AVD哪个更适合呢?您能帮忙分析一下吗?
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 楼主| 发表于 2023-9-11 14:44:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
~晶 发表于 2023-9-11 13:19
大神,您好!父亲67岁,7月确诊为经典型霍奇金淋巴瘤(结节硬化型),ABVD两个疗程后petct评估5分,效果不 ...

苯达留到三线治疗比较好,对骨髓的影响有点大,其它不好说,信息严重不足。
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发表于 2023-9-11 17:22:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
橙色雨丝 发表于 2023-09-11 14:44
苯达留到三线治疗比较好,对骨髓的影响有点大,其它不好说,信息严重不足。

感谢您的回复,这是我父亲治疗前和ABVD两疗后的petct,医生是疗效不好,需要换药。医生平时与我们交流的比较少,我现在是比较纠结应该更换什么治疗方案。


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 楼主| 发表于 2023-9-11 17:25:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
~晶 发表于 2023-09-11 17:22
感谢您的回复,这是我父亲治疗前和ABVD两疗后的petct,医生是疗效不好,需要换药。医生平时与我们交流的比较少,我现在是比较纠结应该更换什么治疗方案。

EBER+的霍奇金可以考虑包含PD-1单抗的方案。
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发表于 2023-9-11 17:34:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
橙色雨丝 发表于 2023-09-11 17:25
EBER+的霍奇金可以考虑包含PD-1单抗的方案。

好的,十分谢谢!我们再和医生商量一下
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