谁与争锋--与代问诊专家PK第一季

娟娟

       淋巴瘤之家网站人才辈出，部分病友的回答堪称“专家级解答”。在这个血雨腥风的夏季，让我们来一场实力的较量！
       现淋巴瘤之家典型病例分析推出重磅单元——谁与争锋--与代问诊专家PK第一季。
       我们将整理病人的详细资料，提出3-4个问题，以选项的形式，大家回帖竞答。回帖的答案仅裁判者-娟娟所见（预防大家抄袭别人的答案，请理解）。希望病友们通过这次活动多学习，互相增加知识，更加全面的认识淋巴瘤，深入淋巴瘤，从而战胜淋巴瘤。对于全部答对者，我们将获赠100激情哟。获得激情的病友们可去激情币商城换购我们的保温袋和漂亮的纪念衫！
       下面让我们开始第一季的比赛！
       病史：
       病人，女性，31岁

       2015-1-29病人因“关节肿痛2年余，淋巴结肿大1月”入海南省301分院，pect检查：1左侧颈部异常代谢、肿大淋巴结一枚，转移性病变不能除外，建议结合病理活检；2右上肺陈旧性钙化灶及炎性病变；纵膈及左侧肺门多发淋巴结钙化；3贲门。十二指肠降段代谢增高，考虑炎症摄取可能，必要时胃镜检查；4两侧附件区域代谢增高，考虑生理性摄取；余躯干及脑部PETCT检查未见明显异常代谢。

301海南分院病理报告：（左侧颈部）淋巴组织内见异型性细胞弥漫侵润，结合免疫组化结果，符合弥漫大B细胞性淋巴瘤，生发中心来源。

      2-24入住海南省人民医院，行RCHOP，骨髓细胞形态学提示：骨髓可见淋巴细胞比值占19%。其中幼稚淋巴细胞比值占1.0%

      3-5日行RCHOP，3月3日骨髓细胞学未见肉瘤细胞

      3-26日行RCHOP

      5-25日行第五次化疗RCHOP。

      5月13日PETCT报告：与（2015-2-4）解放军总医院海南分院PETCT比较，左颈部淋巴结较前明显减少，未见FDG代谢增高，提示治疗方案有效；2双侧腋窝多发小淋巴结，未见FDG代谢增高，考虑反应性增生；3右肺上叶陈旧性肺结核。左肺上叶下舌段少许慢性炎症；4左肺门钙化淋巴结；5前片所提示贲门、十二指肠降段、两侧附件区代谢增高灶未见显示。

      治疗前的PETCT检查报告：

      

      5月4日PETCT报告：

      

      问题1：病人属于第几期呢？

                  A、一期  B、二期  

                  C、三期  D、 四期

      问题2：病人有必要自体移植吗？

                  A、有必要  B、没有必要

      问题3：移植一般可以提高弥漫大B病人多少治愈率？

                  A、10%   B、20%   

                  C、30%  D、50%

      问题4：当地医生定的方案为6个RCHOP+2次美罗华维持，方案还需要调整吗？

                  A、需要  B、不需要

       娟娟在这里等待大家的答案哟！！！