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关于结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的疑问?

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发表于 2021-8-22 14:33:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
网上查阅了相关资料有以下的疑问,有大神解答下吗?1.结节性淋巴细胞为主型的霍奇金淋巴瘤是否属于惰性的淋巴瘤,是否存在一定较大复发的几率,还是5年pfs后,复发的概率逐年减少?

2.转化为弥漫大B细胞的概率很大吗?

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发表于 2021-8-22 15:42:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
本帖最后由 橙色雨丝 于 2021-8-22 15:44 编辑

结节淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤向侵袭性淋巴瘤的转化(https://doi.org/10.1200/jco.2009.24.9516

目的:先前的观察表明结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤(NLPHL)转化为侵袭性淋巴瘤(最常见的是弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL))的风险高于经典霍奇金淋巴瘤。我们评估了不列颠哥伦比亚省癌症研究院诊断为NLPHL的所有患者的转化频率,并进行了长期随访。
患者和方法:检索不列颠哥伦比亚省癌症研究院的淋巴瘤数据库,以确定1965年至2006年间诊断为NLPHL的所有患者。经病理检查,95例NLPHL患者得到确认。
结果:NLPHL患者在诊断时具有以下特征:中位年龄37岁,73%为男性,68%为I期或II期疾病。存活患者的中位随访时间为6.5年(范围为2.5至33年),13名患者(14%)经历了向侵袭性淋巴瘤的转化(中位转化时间为8.1年;范围为0.35至20.3年)。在10年和20年时,转化为侵袭性淋巴瘤的精算风险分别为7%和30%。在诊断NLPHL时,初发脾脏受累的患者更可能发生转化(P=0.006)。转化型淋巴瘤患者的10年无进展生存率和总生存率分别为52%和62%。
结论:NLPHL患者向DLBCL转化的风险很大,且未被充分认识。由于转化可能发生在NLPHL初步诊断后数年,因此有必要对这些个体进行长期随访,以准确估计继发性DLBCL的发生风险。


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 楼主| 发表于 2021-8-22 15:34:32 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
如果初治CR了,五年不复发,复发的概率还高吗?
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发表于 2021-8-22 15:32:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
这种类型复发率高,但预后好。可以长期生存。我就是这类型
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 楼主| 发表于 2021-8-22 15:35:14 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
别来无恙 发表于 2021-8-22 15:32
这种类型复发率高,但预后好。可以长期生存。我就是这类型

如果初治CR了,五年不复发,复发的概率还高吗?
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 楼主| 发表于 2021-8-22 15:50:30 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-8-22 15:42
结节淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤向侵袭性淋巴瘤的转化(https://doi.org/10.1200/jco.2009.24.9516)

目的 ...

感谢雨丝大神!
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 楼主| 发表于 2021-8-22 15:52:36 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-8-22 15:42
结节淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤向侵袭性淋巴瘤的转化(https://doi.org/10.1200/jco.2009.24.9516)

目的 ...

这样看下来,这个亚型虽然预后良好,但是潜在的风险还是挺大的
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发表于 2021-8-23 09:46:48 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
我爸就是这个类型,17年6月手术切除腋下肿物确诊,4周期avd+vp16化疗CR,又打了俩巩固.
21年1月腋下2厘米淋巴结穿刺确认复发,没有转化,4个周期R+GemOx化疗CR,然后又打了两个周期,目前等腋下放疗通知。
人生本过客,何必千千结!
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发表于 2022-2-10 14:36:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2022-3-2 20:46:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
别来无恙 发表于 2021-08-22 15:32
这种类型复发率高,但预后好。可以长期生存。我就是这类型

复发了,然后用啥方案呢?
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发表于 2024-7-29 14:55:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
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拎糖莅加 发表于 2024-7-29 14:55
请问治疗费用大概用了多少啊?

17年医保报销后没过10w,加了自费的右丙亚胺一次化疗2000多,一个疗程不到5000,6个疗程,PET那时候还能报销一点,两次pet 1w多一点。
21年病理5k,两次PET一次1w,6次美罗华6w,放疗2w多,其他药物都是医保的。
人生本过客,何必千千结!
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