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伯基特淋巴瘤放疗

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发表于 2024-10-27 12:46:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
4月份确诊,淋巴瘤腮腺侵犯,四月底手术切除了病灶。一开始认为是弥漫大b,因此先做了一次rchop。后面5月初fish结果出来,确认是伯基特ia期,改用codoxm方案。
目前已经打完了6次化疗(一次rchop+5次codoxm)以及一次R,在第四次化疗结束后做了一次petct,显示一分CR。
图1是第四次化疗结束后,petct的结果。图2是最新的诊断。
目前医生说还要再多打一个R,然后再放疗。
请问一下各位,这个方案有问题吗?放疗的作用是什么呢?


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发表于 2024-10-27 15:06:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
Fourier 发表于 2024-10-27 14:55
您好,我这边新上传了petct的结果和最新的诊断,麻烦您看一下有什么问题吗,会不会是因为甲状腺和肺部结节,所以需要放疗。谢谢!

放疗在伯基特淋巴瘤的一线治疗中没有任何地位,在后线治疗中的地位也仅限于姑息治疗,这与弥漫大B细胞淋巴瘤是完全不一样的。
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发表于 2024-10-27 14:01:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
伯基特不需要放疗,特别是你都cr了,单r都没必要
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发表于 2024-10-27 14:49:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
伯基特淋巴瘤一线治疗通常不做放疗,也没有单R使用的做法。
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 楼主| 发表于 2024-10-27 14:55:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-10-27 14:49
伯基特淋巴瘤一线治疗通常不做放疗,也没有单R使用的做法。

您好,我这边新上传了petct的结果和最新的诊断,麻烦您看一下有什么问题吗,会不会是因为甲状腺和肺部结节,所以需要放疗。谢谢!
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 楼主| 发表于 2024-10-27 15:05:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-10-27 14:49
伯基特淋巴瘤一线治疗通常不做放疗,也没有单R使用的做法。

请问像我们现在这种情况,能直接结疗吗?
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发表于 2024-10-27 15:09:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Fourier 发表于 2024-10-27 15:05
请问像我们现在这种情况,能直接结疗吗?

IPI评分1分,这1分是怎么来的?治疗前LDH超过正常值了吗?
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 楼主| 发表于 2024-10-27 15:12:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-10-27 15:09
IPI评分1分,这1分是怎么来的?治疗前LDH超过正常值了吗?

之前好像确诊是IVA期,所以ipi是一分,但后面改成了IA期。LDH没超过正常值。
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发表于 2024-10-27 15:20:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Fourier 发表于 2024-10-27 15:12
之前好像确诊是IVA期,所以ipi是一分,但后面改成了IA期。LDH没超过正常值。

低危的伯基特淋巴瘤,其实指南上推荐的是三个疗程的R-CODOX-M。
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