弥漫大B一疗chop用药

X＆W · 发表于 2024-10-19 09:20:15

我爸确诊弥漫大B淋巴瘤，全身扩散
医生给出rchop方案，想询问友友们，你们一疗用的是红药水还是蓝药水？
目前我爸用的是盐酸米托蒽醌脂质体，蓝药水

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橙色雨丝 · 发表于 2024-10-19 09:41:15

尽快做FISH排除双重打击淋巴瘤和套细胞淋巴瘤，之后，如果明确为非双重打击的弥漫大B细胞淋巴瘤，而且经济条件支持，建议用POLA-R-CHP方案，同时需要做中枢神经系统预防，先从鞘注做起。

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橙色雨丝 · 发表于 2024-10-19 09:37:09

脂质体米托蒽醌目前只批准了T细胞淋巴瘤二线治疗的适应症。

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anl · 发表于 2024-10-19 10:27:12

使用hd-mtx +r-chop方案。大剂量甲胺蝶呤预防中枢。r-chop使用普通的多柔比星就可以，不需要使用脂质体。如果耐受，也可以把r-chop方案换成96小时方案。三疗后再用pet ct评估。 r-chop应该用红药水。如果有保险或经济条件可以，可以换pola-r-chp方案。

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anl · 发表于 2024-10-19 10:28:31

据说蓝药水很猛，第一疗根本没必要下猛药，别一疗就把身体弄垮，后面没法治疗。

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羽毛 · 发表于 2024-10-19 11:28:02

小红书过来的，你看下大神们的回复，或者换医院，或者重新跟大夫商讨一下用药方案。

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洪飞 · 发表于 2024-10-19 14:22:46

蓝药水，因缺斯汀

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X＆W · 发表于 2024-10-19 16:45:58

羽毛发表于 2024-10-19 11:28
小红书过来的，你看下大神们的回复，或者换医院，或者重新跟大夫商讨一下用药方案。

嗯嗯！

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X＆W · 发表于 2024-10-19 16:46:41

橙色雨丝发表于 2024-10-19 09:41
尽快做FISH排除双重打击淋巴瘤和套细胞淋巴瘤，之后，如果明确为非双重打击的弥漫大B细胞淋巴瘤，而且经济条件支持，建议用POLA-R-CHP方案，同时需要做中枢神经系统预防，先从鞘注做起。

这个已排除，不是双打击，也不是套细胞

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X＆W · 发表于 2024-10-19 16:47:34

羽毛发表于 2024-10-19 11:28
小红书过来的，你看下大神们的回复，或者换医院，或者重新跟大夫商讨一下用药方案。

我给大夫商量下，而且我看现在用药，好像没关于中枢预防，不知道是后面给开还是怎么说

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X＆W · 发表于 2024-10-19 16:49:08

洪飞发表于 2024-10-19 14:22
蓝药水，因缺斯汀

？您是也觉得用蓝药水不合适吗？

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X＆W · 发表于 2024-10-19 16:49:53

anl 发表于 2024-10-19 10:27
使用hd-mtx +r-chop方案。大剂量甲胺蝶呤预防中枢。r-chop使用普通的多柔比星就可以，不需要使用脂质体。如果耐受，也可以把r-chop方案换成96小时方案。三疗后再用pet ct评估。  r-chop应该用红药水。如果有保险或经济条件可以，可以换pola-r-chp方案。

农民家庭，目前先不考虑pola

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