外周T细胞淋巴瘤新患者

飞翔99

妈妈确诊是外周T细胞淋巴瘤，目前正在才用Chope方案治疗，刚做完第一个疗程，希望能有个好的结果，我希望有好心的战友帮我看看，她这个的严重程度，如下是第一次化疗前的PETCT结果，检测前上了几天地塞米松。还有不知道是否有对应的靶向药适合我们，期待好心战友来指点。

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橙色雨丝

飞翔99 发表于 2023-11-10 14:40
版主，我们刚开始是以为白血病的，检查一通之后发现融合基因什么的都是阴性的，麻烦您帮忙再看看，感谢了。

目前的诊断结论是白血病样的外周T（因为没有明显肿大淋巴结以及结外器官侵犯），这种类型与T幼淋最主要的区别就是TCL1的表达，一个是阴性，一个是阳性（90%以上的情况），但所有已经做过的流式细胞学检查中都没有用TCL1抗体，所以无法排除T幼淋的可能性。

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向前看别回头

另外外周T能否用靶向药，免疫组化里补做cd30和ALK

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lsutiger

外周t非特指做基因检测分为gata3和tbx21两类。tbx21预后相对好，但是如果伴有dnmt3a突变，则预后和gata3相差无几。如果是tbx21，stat3通路活化，可用硼替佐米；如果是gata3,pi3k通路活化，可用度维利塞或林普利赛。如表观遗传突变，可用hdaci抑制剂或者去甲基化药物联合化疗。

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飞翔99

lsutiger 发表于 2023-11-09 21:32
外周t非特指做基因检测分为gata3和tbx21两类。tbx21预后相对好，但是如果伴有dnmt3a突变，则预后和gata3相差无几。如果是tbx21，stat3通路活化，可用硼替佐米；如果是gata3,pi3k通路活化，可用度维利塞或林普利赛。如表观遗传突变，可用hdaci抑制剂或者去甲基化药物联合化疗。

谢谢

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飞翔99

向前看别回头 发表于 2023-11-09 21:44
另外外周T能否用靶向药，免疫组化里补做cd30和ALK

谢谢您的提醒

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橙色雨丝

T幼淋（T-PLL）的可能性大。如果是，CHOPE不是优先考虑的方案。

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飞翔99

橙色雨丝 发表于 2023-11-10 10:47
T幼淋（T-PLL）的可能性大。如果是，CHOPE不是优先考虑的方案。

感谢版主，目前采用的依托泊苷3天，环玲酰胺、硫酸长春地辛、盐酸多柔比星脂质体1天，并有地塞米松的方案，请问版主如果是T幼淋的话什么方案是最优的？

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橙色雨丝

飞翔99 发表于 2023-11-10 14:14
感谢版主，目前采用的依托泊苷3天，环玲酰胺、硫酸长春地辛、盐酸多柔比星脂质体1天，并有地塞米松的方案，请问版主如果是T幼淋的话什么方案是最优的？

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飞翔99

橙色雨丝 发表于 2023-11-10 10:47
T幼淋（T-PLL）的可能性大。如果是，CHOPE不是优先考虑的方案。

版主，我们刚开始是以为白血病的，检查一通之后发现融合基因什么的都是阴性的，麻烦您帮忙再看看，感谢了。

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飞翔99

橙色雨丝 发表于 2023-11-10 15:02
目前的诊断结论是白血病样的外周T（因为没有明显肿大淋巴结以及结外器官侵犯），这种类型与T幼淋最主要的区别就是TCL1的表达，一个是阴性，一个是阳性（90%以上的情况），但所有已经做过的流式细胞学检查中都没有用TCL1抗体，所以无法排除T幼淋的可能性。

谢谢，您是高人啊，感谢！

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飞翔99

橙色雨丝 发表于 2023-11-10 14:33

版主大神，看这个我们生存期也就一年左右啊？

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