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霍奇金结节硬化复发后是否一定要自体移植吗?

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发表于 2023-8-21 21:19:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
女儿于21年9月确诊霍奇金结节硬化型,瑞金北院ACVD2疗CR,4疗巩固,于22年4月初结疗(正好上海封控,着实不易)。上月中复查发现纵隔淋巴原位肿大,后再次瑞金纵隔病理结节硬化,目前暂定治疗方案:采干/CD30+笨达3疗/放疗/移植。但小女对移植抵触,拒绝移植。请问不移植还有其它可行性方案吗?

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 楼主| 发表于 2024-1-29 18:57:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
咨询 发表于 2024-01-29 18:55
你应该属于难治型的,再说淋巴瘤也不能用轻和重来定性吧! 其实移不移植,真的很纠结,毕竟移植有很大的后遗症,治疗自费费用也达到大20W+,能不移植坚决不移植,但金标准就是移植,不移植治疗又没有强有力的数据来证明PD1的1年或2年维持期过后能达到多少比率治愈。  被动也好,主动也好,能解决问题不再二次复发就是好。

希望我帮孩子做的决定是正确的
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发表于 2024-1-15 16:28:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
咨询 发表于 2024-01-12 09:04
也就杨清明团队是坚决不主张移植,其它了解下来都是要移植。复发后移植是治疗指南的金标准,降低再复发风险。我也是王黎团队的,我们也纠结,但看了哪个医生就听哪个医生的吧,否则就去北京。  

去北京有更好选择?
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发表于 2023-8-22 00:24:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 美国
第一次治疗是acvd不是abvd吗?不想移植的话,试试二线方案,我看到有病友用pd1 gvd,还有bv pd1,瑞金治疗应该比较规范的,加油!
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发表于 2023-8-22 08:25:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
年轻移植恢复的也还好,别过于担心了。方便说第一次找的哪位医生吗
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2024-11-19
发表于 2023-12-12 13:08:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
那你们现在选择移植了吗
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发表于 2023-12-12 19:40:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
我们现在也遇到这个问题了。但是,移植的后遗症,现在情况不明。
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发表于 2023-12-12 20:29:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
希望之虎 发表于 2023-12-12 19:40
我们现在也遇到这个问题了。但是,移植的后遗症,现在情况不明。

想请问下你们现在是怎么考虑的呢 感觉好纠结
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 楼主| 发表于 2023-12-13 21:10:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我们3次BV+苯达后PET2分结疗,现准备放疗,然后移植
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2024-8-7
发表于 2023-12-21 22:58:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
放疗做过吗
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 楼主| 发表于 2023-12-26 17:43:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
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发表于 2024-1-1 19:05:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
我也差不多情况,复发使用pd1➕Bv  4次了也叫我自体干细胞移植~~虽说这个是标准治疗,但是我还是害怕移植
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 楼主| 发表于 2024-1-1 21:04:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
囧纠结郑是在下 发表于 2024-01-01 19:05
我也差不多情况,复发使用pd1➕Bv  4次了也叫我自体干细胞移植~~虽说这个是标准治疗,但是我还是害怕移植

你是瑞金哪个主治团队?
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发表于 2024-1-11 22:32:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
咨询 发表于 2024-01-01 21:04
你是瑞金哪个主治团队?

我是初治bvavd效果不好  用pd1+苯达 3次后做petct 如果cr就移植 目前采干已经结束了
但我最近一直看到杨清明老师说霍奇金移植没什么用 心里可纠结
我是王黎团队的
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 楼主| 发表于 2024-1-12 09:04:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜欢斯巴鲁 发表于 2024-01-11 22:32
我是初治bvavd效果不好  用pd1+苯达 3次后做petct 如果cr就移植 目前采干已经结束了
但我最近一直看到杨清明老师说霍奇金移植没什么用 心里可纠结
我是王黎团队的

也就杨清明团队是坚决不主张移植,其它了解下来都是要移植。复发后移植是治疗指南的金标准,降低再复发风险。我也是王黎团队的,我们也纠结,但看了哪个医生就听哪个医生的吧,否则就去北京。  
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发表于 2024-1-16 14:19:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
黎庆杰 发表于 2024-01-15 16:28
去北京有更好选择?

好像也就杨清明医生不主张移植了
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 楼主| 发表于 2024-1-19 06:53:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜欢斯巴鲁 发表于 2024-01-11 22:32
我是初治bvavd效果不好  用pd1+苯达 3次后做petct 如果cr就移植 目前采干已经结束了
但我最近一直看到杨清明老师说霍奇金移植没什么用 心里可纠结
我是王黎团队的

我家也是王黎团队的 目前在舱内检查
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发表于 2024-1-29 15:37:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
咨询 发表于 2024-01-19 06:53
我家也是王黎团队的 目前在舱内检查

我现在在上肿陶 陶说我这个很轻 没必要移植 我都纠结了
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 楼主| 发表于 2024-1-29 18:55:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
喜欢斯巴鲁 发表于 2024-01-29 15:37
我现在在上肿陶 陶说我这个很轻 没必要移植 我都纠结了

你应该属于难治型的,再说淋巴瘤也不能用轻和重来定性吧! 其实移不移植,真的很纠结,毕竟移植有很大的后遗症,治疗自费费用也达到大20W+,能不移植坚决不移植,但金标准就是移植,不移植治疗又没有强有力的数据来证明PD1的1年或2年维持期过后能达到多少比率治愈。  被动也好,主动也好,能解决问题不再二次复发就是好。
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