泽布替尼副作用

向日葵守护者

说明书上写着12.1%的第二原发肿瘤率，长期服用的话，会不会风险太大？

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向日葵守护者

橙色雨丝 发表于 2023-08-12 08:11
不要过分解读，泽布替尼单药治疗的患者基本上都是慢淋，慢淋患者中位年龄大于65岁，再加上这种类型本身有一定的免疫抑制，所以都是二次肿瘤高发人群，在一些临床试验的长期随访中二次肿瘤累计发生率超过20%，但不确定BTK抑制剂本身是否增加了二次肿瘤的风险。不过，到目前为止确实没有充分数据支持弥漫大B细胞淋巴瘤用BTK抑制剂做维持治疗，这样的患者所面临的主要风险是感染，有时候感染也是致命的，特别是免疫缺陷的患者，所以需要权衡利弊，不能想当然的认为做这样的维持治疗只有利，没有弊。

有种读书时候的感觉，我们会的都是照本宣科的标准送分题，大神解的都是最后的附加题。感谢感谢

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鱼歌

其实很多的维持治疗，都是医生想当然——油多不坏菜嘛。大家可以观察一下，越是大牌的医生，越不会用维持。

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橙色雨丝

奇迹来吧 发表于 2023-08-12 08:36
这里的弥漫大b是否包括原发中枢的弥漫大b?大神！

包括。

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橙色雨丝

不要过分解读，泽布替尼单药治疗的患者基本上都是慢淋，慢淋患者中位年龄大于65岁，再加上这种类型本身有一定的免疫抑制，所以都是二次肿瘤高发人群，在一些临床试验的长期随访中二次肿瘤累计发生率超过20%，但不确定BTK抑制剂本身是否增加了二次肿瘤的风险。不过，到目前为止确实没有充分数据支持弥漫大B细胞淋巴瘤用BTK抑制剂做维持治疗，这样的患者所面临的主要风险是感染，有时候感染也是致命的，特别是免疫缺陷的患者，所以需要权衡利弊，不能想当然的认为做这样的维持治疗只有利，没有弊。

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小树懒

这么高的发病率吗？

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奇迹来吧

橙色雨丝 发表于 2023-08-12 08:11
不要过分解读，泽布替尼单药治疗的患者基本上都是慢淋，慢淋患者中位年龄大于65岁，再加上这种类型本身有一定的免疫抑制，所以都是二次肿瘤高发人群，在一些临床试验的长期随访中二次肿瘤累计发生率超过20%，但不确定BTK抑制剂本身是否增加了二次肿瘤的风险。不过，到目前为止确实没有充分数据支持弥漫大B细胞淋巴瘤用BTK抑制剂做维持治疗，这样的患者所面临的主要风险是感染，有时候感染也是致命的，特别是免疫缺陷的患者，所以需要权衡利弊，不能想当然的认为做这样的维持治疗只有利，没有弊。

这里的弥漫大b是否包括原发中枢的弥漫大b?大神！

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小树懒

橙色雨丝 发表于 2023-08-12 08:11
不要过分解读，泽布替尼单药治疗的患者基本上都是慢淋，慢淋患者中位年龄大于65岁，再加上这种类型本身有一定的免疫抑制，所以都是二次肿瘤高发人群，在一些临床试验的长期随访中二次肿瘤累计发生率超过20%，但不确定BTK抑制剂本身是否增加了二次肿瘤的风险。不过，到目前为止确实没有充分数据支持弥漫大B细胞淋巴瘤用BTK抑制剂做维持治疗，这样的患者所面临的主要风险是感染，有时候感染也是致命的，特别是免疫缺陷的患者，所以需要权衡利弊，不能想当然的认为做这样的维持治疗只有利，没有弊。

所有btk都这样吗？不仅仅泽布替尼？五个人里面一个，这个几率好大呀

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橙色雨丝

小树懒 发表于 2023-08-12 08:42
所有btk都这样吗？不仅仅泽布替尼？五个人里面一个，这个几率好大呀

慢淋患者服用伊布替尼或阿卡替尼后的随访结果，5年累计非恶黑二次肿瘤发生率22.9%，侵袭性（说明比较严重）非恶黑二次肿瘤发生率10.8%。

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小树懒

橙色雨丝 发表于 2023-08-12 11:27
慢淋患者服用伊布替尼或阿卡替尼后的随访结果，5年累计非恶黑二次肿瘤发生率22.9%，侵袭性（说明比较严重）非恶黑二次肿瘤发生率10.8%。

感谢您

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