不做任何干预，就自己变小的淋巴结，是不是就不会是淋巴瘤了？

Napuh5492

我是新冠阳前半个月，摸到右侧颈部3区有肿大淋巴结，活动性好，无痛感，当时因为刚刚有过咽炎，而且从小右侧下颌淋巴结经常炎症性肿大，也没当回事。

新冠阳后高烧40度+，两天不退，期间肿大淋巴结周边疼痛。为了退烧急诊用了地塞米松，挂吊瓶，烧退了淋巴结也消了。

但是新冠恢复期半个月后，现有淋巴结肿起来，位于四区，锁骨附近，一个多月不见消退，也没有别的症状。到医院做了b超，直接怀疑坏死性淋巴结炎，随后做了穿刺活检，结果是不除外组织坏死性淋巴结炎，又加了免疫组化，结果是“符合组织坏死性淋巴结炎”。

自己正高兴，觉得没啥事，但医生表情凝重，说要随诊观察，因为穿刺病理有局限性，坏死性淋巴结炎和淋巴瘤在显微镜下的形态有重合。

当时心情也挺不好的，后来想想，管他呢！是什么都要好好生活，就请了年假，出去玩了半个月。假期每天体力上都很累，但心情很好，每天摸摸淋巴结，比较确定是变小了。但是之前左侧颈部b超没有，不过假期时，又摸到左侧对称位置新出现一个小的，也是软、活动性好，无压痛。

现在距离上次b超快两个月，因为工作忙也没来得及去医院复查。

想问问大家，像这种不干预，自己缩小的，是不是就能排除淋巴瘤了？
附上b超、穿刺和免疫组化结果
谢谢！

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Napuh5492

我问医生，是不是可以确诊“坏死性淋巴结炎了？”
医生表情凝重，摇了摇头，然后原话是“如果是炎症，你应该发烧，但你又不发烧，这个病，很多高烧，不用药干预根本就不行的，但你有没有，所以不好说，不过现在也没有证据说是癌症”

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Jkdxjyc

地塞米松是激素，淋巴瘤的化疗药里也有地塞米松…激素可以让普通淋巴结变小，也会让淋巴瘤变小，所以你用了地塞米松后淋巴结变小这个不能完全除外淋巴瘤… 没有哪里不舒服的话就B超随诊吧

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没事的没事的

我觉得你的医生说的特别不合适 那你也没有发低烧盗汗这些B类症状啊，都已经穿刺+免疫组化了，他凭什么吓唬人啊

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没事的没事的

组织坏死性淋巴结炎本身就是容易复发的，淋巴结再出现也是正常。

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没事的没事的

小红书上挺多没有症状的坏死性淋巴结炎的，医生说就是比较轻的，难道人人都高烧不退，需要用激素吗？你这个医生说话太随意了

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土豆丝T

不放心就直接再活检一次

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Napuh5492

谢谢大家的建议

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Napuh5492

Jkdxjyc 发表于 2023-04-09 18:00
地塞米松是激素，淋巴瘤的化疗药里也有地塞米松…激素可以让普通淋巴结变小，也会让淋巴瘤变小，所以你用了地塞米松后淋巴结变小这个不能完全除外淋巴瘤… 没有哪里不舒服的话就B超随诊吧

我用激素是新冠高烧时，距离现在已经四个月了。目前肿大的淋巴是新冠恢复期后半个月肿起来的。目前肿大的淋巴一直没有用任何药干预过，自己就变小了。并不是因为用了激素变小的

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Napuh5492

没事的没事的 发表于 2023-04-10 23:30
小红书上挺多没有症状的坏死性淋巴结炎的，医生说就是比较轻的，难道人人都高烧不退，需要用激素吗？你这个医生说话太随意了

哈哈，谢谢你！
医生倒也没说我就是什么，倾向于什么。但她认为穿刺病理可能有局限，建议我随诊观察。
但我目前个人觉得问题不大

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