【转载】北京普惠健康保 | 五类既往症人群可投保

之家小编

（转载自北京医保公众号）

“北京普惠健康保”

2023年度

五类既往症人群可投保

“北京普惠健康保”是北京市唯一的城市定制型商业补充医疗保险，为什么“北京普惠健康保”可以享受这种“待遇”？我们来从参保人的故事中来了解一下。

投保案例

张女士

家住房山区的张女士，因为前些年爸爸得了冠心病心绞痛，想给爸爸买一份商业保险，但几乎所有保险公司的商业医疗险都给拒保了。直到去年，她为爸爸投了“北京普惠健康保”。

张女士表示，因为患有既往症，投保特别难，非常庆幸北京推出了“北京普惠健康保”，爸爸才有了投保的机会。

梁女士

家住顺义区的梁女士之前觉得保险这件事离自己很远。但今年爱人却恶性肿瘤，高额的医疗费用让梁女士不堪重负，后来朋友介绍了“北京普惠健康保”，梁女士相继为爱人和家人都投了保。

梁女士说，特别感谢“北京普惠健康保” ，让我看到了希望，对未来有了一些信心，虽然不知道还能陪爱人多久，但我绝不放弃。

以上两位朋友有着相似的经历，但都因为“北京普惠健康保”的一项特殊保障，得到了非常关键的帮助。对包括符合规定范围的恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病、其他疾病等五类特殊既往症可保可赔。

特定既往症包括哪些疾病？

被保险人在本保单生效日前，已患如下5类疾病的，保险人保留核查权利，特定既往症的认定最终以保险人核查结果为准。

5类特定既往症

（1）恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤、原位癌）

（2）肝肾疾病：①肾功能不全：慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭。②肝功能不全：慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭。

（3）心脑血管及糖脂代谢疾病：①心脏类疾病：冠心病、心肌梗死、心脏破裂、心脏卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭。②脑血管疾病：脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中。③高血压：高血压III级。④糖尿病：糖尿病伴并发症。

（4）肺部疾病：①慢性阻塞性肺病 ②慢性呼吸衰竭。

（5）其他类疾病：①系统性红斑狼疮；②再生障碍性贫血；③溃疡性结肠炎。

注意

首年以健康人群身份投保，即使在保险期间内罹患特定既往症，2023年续保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付；今年特定既往症标准也有调整，糖尿病人群没有并发症的不再认定为特定既往症，可按健康人群比例给付。

健康人群/特定既往症赔付标准大家可以通过“北京普惠健康保”微信公众号了解详情。

“北京普惠健康保”

参保日期：

2022.11.1-2022.12.31

保障期限：

2023.01.01-2023.12.31

谈古论今

参保日期过了，只能今年底才能保了

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