弥漫大B第6疗程cr后是否需要第9次巩固

钻石方向

本人第一次化疗方案是chop（病理没有完善）
二至八次化疗用的是rchop标准方案（六疗后派特ct评估1~2分）
主治说如果单打R是没有效果的，巩固的话必须要标准方案r+chop才有效果，或者说效果会更好，9疗后配合3星期的低剂量放疗即可！
问题：
是否需要第9次化疗rchop方案巩固！还是直接选结疗进入放疗环节？
望大咖们百忙之中能给小弟参考意见

3期A组，IPI评分1分底危组

附图派特CT和病理@橙色雨丝  @洪飞 @孔雀河 @之家小编

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攻坚克难

你这个放疗哪个部位！而且是真正的cr了！

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钻石方向

战斗先生 发表于 2022-10-13 20:35
1.不需要打第九次rchop，包括第八次单r打或者不打都无关痛痒。
2.不知道放疗哪里？从化疗前的分期和8疗后的petct结果看不到哪里需要低剂量放疗。

好纠结啊，1.主治说打了更稳妥点！
2.关于放疗，主治也是说做了全身核磁共振再决定是否放疗，用低剂量的大概三星期这样，本人从6疗cr后的检查数据看，身上的包块最大不超过1.5！

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钻石方向

战斗先生 发表于 2022-10-13 20:35
1.不需要打第九次rchop，包括第八次单r打或者不打都无关痛痒。
2.不知道放疗哪里？从化疗前的分期和8疗后的petct结果看不到哪里需要低剂量放疗。

这是6疗后的派特，8疗后没有做派特ct评估

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钻石方向

攻坚克难 发表于 2022-10-13 20:43
你这个放疗哪个部位！而且是真正的cr了！

主治说可能放疗位置在颈部和腹部，还没做核磁等检查评估

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前程似锦8

单打美罗华有用，我母亲就是4次R-Ch0p十4次单R

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橙色雨丝

中国指南上推荐的是两个单R巩固，你的医生应该不比编指南的专家们更牛逼吧。如果八个R-CHOP还不能彻底解决问题，那么十个R-CHOP也是没用的，需要尽早换二线方案，

钻石方向

橙色雨丝 发表于 2022-10-14 08:41
中国指南上推荐的是两个单R巩固，你的医生应该不比编指南的专家们更牛逼吧。如果八个R-CHOP还不能彻底解决问题，那么十个R-CHOP也是没用的，需要尽早换二线方案，

谢谢大咖老师的回复，我的意思是第一次化疗没有用美罗华，6疗后派特多维尔评分1～2分，现在已经做完八次化疗，想补完一个单R，但我的主治说补一个单R没有效果(目前r已经打了7次），要做一个完整的rchop才有用，所以要做到9次化疗！

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