边缘区B 细胞淋巴瘤BR一疗中

归来仍是少年 · 发表于 2020-10-23 20:22:48

1、本人89年生人，已生育一儿一女，7月底体检发现肾上腺区肿块5*2.8cm与胰头分界不清，无不适，无症状，行穿刺活检，做了病理和流式细胞学分析，病理考虑为非霍奇金B细胞淋巴瘤，倾向于边缘区淋巴瘤伴局灶大细胞增多。
2、8月初经淋巴瘤之家找了北京博仁医院高子芬教授会诊，结论为边缘区B细胞淋巴瘤，支持MALToma，不支持大细胞转化。后来又找了第三家医院病理会诊，也是没有大细胞转化证据。
3、先后做过的检查有1、肿块穿刺活检；2、pet-ct提示大肿块suv值9.3，腹主动脉处有多发淋巴结，最大0.9cm，suv3.1，胃部弥漫增厚怀疑淋巴瘤浸润，suv值3.7，骨髓suv值3.0（后续做骨髓穿刺没有侵犯骨髓；3、肠胃镜，肠没问题，胃部活检符合边缘区B细胞淋巴瘤。4、其余各种全身B超检查未发现其它病灶。5、各种血象就不说了，时候肿瘤指标都是正常的，其它也无大碍。
4、去问过北京肿瘤医院的宋玉琴，她认为迫切需要治疗，因为病灶有压迫胰腺的风险，胃部溃疡也容易造成穿孔，但没有给具体方案。浙江省肿瘤医院、江苏省人民医院都是BR方案，最后决定是在浙一治疗，BR方案。
接下来重点说下这个BR，我选的都是进口的，刚打上美罗华，护士让半个小时叫她一下，滴的超慢，目前没感觉，用留置针打的，还有地塞米松和一个屁股针。另外就是苯达医院是没有的，要到医院药店买（我问了浙江省肿瘤医院也是这样的，医院药房没药需要在医院的药店买，区别就在于发票不是医院开的，会影响商业保险报销，有些只认医院发票的），而且浙一的药店也只有4支，一般都是需要预定的，6000元一支，一支100mg。根据90mg/平米的标准方案，我每次需要100多mg，也就是拆两支，剩下的扔掉，第二天不能用的。我一共买了4支，2.4万，感觉是有点浪费了。
先到这，明天上完苯达再来分享感受。

18862385007 · 发表于 2020-10-23 20:33:30

一切顺利！加油

坚信会好起来 · 发表于 2020-10-23 20:40:00

那个屁股针是什么药啊

归来仍是少年 · 发表于 2020-10-23 21:14:04

坚信会好起来发表于 2020-10-23 20:40
那个屁股针是什么药啊

我也不知道，防止过敏的好像

归来仍是少年 · 发表于 2020-10-23 21:14:50

坚信会好起来发表于 2020-10-23 20:40
那个屁股针是什么药啊

好像是预防过敏的

宁海小娄 · 发表于 2020-10-23 21:20:12

国产的苯达莫司汀，是25mg的，不浪费。而且买一个疗程送一个疗程，比进口的便宜很多。不过好像浙一国产的苯达莫司汀药也很难买的。

谢小姐 · 发表于 2020-10-23 21:32:02

宁海小娄发表于 2020-10-23 21:20
国产的苯达莫司汀，是25mg的，不浪费。而且买一个疗程送一个疗程，比进口的便宜很多。不过好像浙一国产的苯 ...

你好，请问你知道苯达莫司汀有买一送一的疗程吗？急！

421817329 · 发表于 2020-10-23 21:58:59

你可以让医院开个医院无这种药需要外购的证明再进行商业保险的报销

宁海小娄 · 发表于 2020-10-23 22:08:51

谢小姐发表于 2020-10-23 21:32
你好，请问你知道苯达莫司汀有买一送一的疗程吗？急！

国产的苯达莫司汀就是买一个疗程送一个疗程啊。

盆盆 · 发表于 2020-10-23 23:05:22

我用的国产的苯达莫司汀，重庆地区没有赠药活动

归来仍是少年 · 发表于 2020-10-24 02:05:06

盆盆发表于 2020-10-23 23:05
我用的国产的苯达莫司汀，重庆地区没有赠药活动

你打的苯达有很大反应吗？

归来仍是少年 · 发表于 2020-10-24 02:17:05

宁海小娄发表于 2020-10-23 21:20
国产的苯达莫司汀，是25mg的，不浪费。而且买一个疗程送一个疗程，比进口的便宜很多。不过好像浙一国产的苯 ...

国产的我没了解过

归来仍是少年 · 发表于 2020-10-24 02:19:34

421817329 发表于 2020-10-23 21:58
你可以让医院开个医院无这种药需要外购的证明再进行商业保险的报销
...

还能这样操作？那我试下，不过我公司的团体险明确规定只能报甲乙丙类的药，药店的发票可能不认。另外一份商业医疗险倒是没这么规定

421817329 · 发表于 2020-10-24 06:27:45

归来仍是少年发表于 2020-10-24 02:19
还能这样操作？那我试下，不过我公司的团体险明确规定只能报甲乙丙类的药，药店的发票可能不认。另外一份 ...

对他们保险挺坏的认医院的发票但医院还要照顾药房生意贵药好药全在药房里了

福寿草 · 发表于 2020-10-24 06:55:24

都说BR方案不错，我也是胃malt患者，很关注您的治疗。进口的笨达临床使用几十年了，应该效果好，根据自己经济能力选择国内外的笨达吧。

盆盆 · 发表于 2020-10-24 07:50:36

福寿草发表于 2020-10-24 06:55
都说BR方案不错，我也是胃malt患者，很关注您的治疗。进口的笨达临床使用几十年了，应该效果好，根据自己经 ...

其实国产的苯达也便宜不到哪儿去，没有赠药活动的话

归来仍是少年 · 发表于 2020-10-24 11:03:00

今天上苯达啦，直接留置针里挂的，也没用picc啥的，250ml/h的速度，也就是2小时能挂完，而昨天的美罗华打了7小时！

王者归 · 发表于 2020-10-29 13:42:04

宁海小娄发表于 2020-10-23 21:20
国产的苯达莫司汀，是25mg的，不浪费。而且买一个疗程送一个疗程，比进口的便宜很多。不过好像浙一国产的苯 ...

购买不困难的，我已经5个疗程了，每次购买挺顺利的

王者归 · 发表于 2020-10-29 13:44:23

归来仍是少年发表于 2020-10-24 11:03
今天上苯达啦，直接留置针里挂的，也没用picc啥的，250ml/h的速度，也就是2小时能挂完，而昨天的美罗华打了 ...

怎么留置针就可以？我也在浙一给我上的PICC，我用的国产苯达，5个疗程了。你哪个医生

王者归 · 发表于 2020-10-29 14:59:55

谢小姐发表于 2020-10-23 21:32
你好，请问你知道苯达莫司汀有买一送一的疗程吗？急！

苯达有买一送一的，不过要看你所在的区域，浙一这边是有的

边缘区B 细胞淋巴瘤BR一疗中

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