霍奇金化疗10次后

小刘老师 · 发表于 2018-12-24 13:01:44

血沉90，C反应蛋白15.46，体温最近半个月一直处于37.2左右，以前得过肺结核，但是在得淋巴瘤之前就已经痊愈了，现在主治大夫怀疑是结核复发，但是血液当中并没有检测出结核菌，也没有咳嗽的症状，不知道为什么会这样？有可能是肿瘤进展吗？请各位老师帮忙看看！万分感谢了！

万物Richard · 发表于 2018-12-24 13:11:33

一直都是用abvd吗？中期评估4分，应该换方案。如4期的话，abvd压不住。

abcdefghi · 发表于 2018-12-24 13:42:16

感觉肺没弄好肺炎真菌什么的检出率很低的

小刘老师 · 发表于 2018-12-24 15:35:09

万物Richard 发表于 2018-12-24 13:11
一直都是用abvd吗？中期评估4分，应该换方案。如4期的话，abvd压不住。

二疗半评估的，当时也问主治大夫了，但是主治大夫的意思是不用换方案，顺便跟您咨询一下，血沉高就一定代表肿瘤进展吗？

小刘老师 · 发表于 2018-12-24 15:43:22

abcdefghi 发表于 2018-12-24 13:42
感觉肺没弄好肺炎真菌什么的检出率很低的

按正常想法，肺部如果有感染或者炎症，应该有咳嗽的反应啊，可是那些肺炎的症状除了低烧，其余的都没有

小刘老师 · 发表于 2018-12-24 20:17:51

万物Richard 发表于 2018-12-24 13:11
一直都是用abvd吗？中期评估4分，应该换方案。如4期的话，abvd压不住。

还请万物兄解惑！不胜感激！

万物Richard · 发表于 2018-12-25 16:19:42

小刘老师发表于 2018-12-24 20:17
还请万物兄解惑！不胜感激！

百度搜下nccn 霍奇金中文指南。上面都有写。

万物Richard · 发表于 2018-12-25 16:21:27

小刘老师发表于 2018-12-24 20:17
还请万物兄解惑！不胜感激！

另外看看主治医生在不在这个名单里面，如果没有，尽早换。四期，不能大意。淋巴瘤好医生名录 https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=24312

友善的牛 · 发表于 2018-12-25 23:11:30

血沉高不是好事，医生有安排ct么，做ct看看，进展就快换方案

changhan21 · 发表于 2018-12-26 00:08:06

万物Richard 发表于 2018-12-24 13:11
一直都是用abvd吗？中期评估4分，应该换方案。如4期的话，abvd压不住。

评估分是在哪里看的啊？

小刘老师 · 发表于 2018-12-26 03:06:40

万物Richard 发表于 2018-12-25 16:21
另外看看主治医生在不在这个名单里面，如果没有，尽早换。四期，不能大意。淋巴瘤好医生名录 http://www. ...

我们的主治大夫是北京友谊医院王昭主任的副手黄达永医生，也是王昭主任推荐的医生，明天早上已经约了pet，看看啥情况

小刘老师 · 发表于 2018-12-26 03:11:32

友善的牛发表于 2018-12-25 23:11
血沉高不是好事，医生有安排ct么，做ct看看，进展就快换方案

前一阵子做了一个ct，诊断中根本没写任何关于淋巴瘤的话，只是考虑结核伴炎症

小刘老师 · 发表于 2018-12-26 03:12:26

changhan21 发表于 2018-12-26 00:08
评估分是在哪里看的啊？

Pet里面会写的，多维尔评分

万物Richard · 发表于 2018-12-26 10:54:23

小刘老师发表于 2018-12-26 03:06
我们的主治大夫是北京友谊医院王昭主任的副手黄达永医生，也是王昭主任推荐的医生，明天早上已经约了pet ...

如果是同一医院的，他可能是碍于面子，会说他副手也可以或同一科室的其他医生也可以，但是尽量找他本人。我以前有过这方面的经验就是去找当时我挑选的那个主治也是在好医生名单里的，结果他当天没出诊，我也只好找其他同科医生，结果其他同科的医生也是个主任医生就是直接告诉我当白血病来治霍奇金首次就要移植。

小刘老师 · 发表于 2018-12-26 10:58:33

万物Richard 发表于 2018-12-26 10:54
如果是同一医院的，他可能是碍于面子，会说他副手也可以或同一科室的其他医生也可以，但是尽量找他本人。 ...

那确实有些不妥，现在病人正在做pet，等明天结果出来后再跟万物兄请教！

小刘老师 · 发表于 2018-12-26 11:01:17

万物Richard 发表于 2018-12-26 10:54
如果是同一医院的，他可能是碍于面子，会说他副手也可以或同一科室的其他医生也可以，但是尽量找他本人。 ...

再有，前一阵子做了一个普通ct，诊断结果上根本没写关于肿瘤的任何字样，这种情况是怎么回事？是普通ct无法发现肿瘤？还是肿瘤已经消失了？

万物Richard · 发表于 2018-12-26 11:07:00

小刘老师发表于 2018-12-26 11:01
再有，前一阵子做了一个普通ct，诊断结果上根本没写关于肿瘤的任何字样，这种情况是怎么回事？是普通ct无 ...

肺部还是有结节状，ct看不出来辐射值，只能判断为炎症结核，但也有可能仍是肿瘤。做个pet拍照看看，另外多问几个医生，在北京那么近，多挂几个名医的号。就关键时期，尤其是这样，尤其中期前，还有就是结疗前。

小刘老师 · 发表于 2018-12-26 11:17:55

万物Richard 发表于 2018-12-26 11:07
肺部还是有结节状，ct看不出来辐射值，只能判断为炎症结核，但也有可能仍是肿瘤。做个pet拍照看看，另外 ...

好的，多谢万物兄提点！待pet结果出来后再跟您请教！

小刘老师 · 发表于 2018-12-27 10:34:24

万物Richard 发表于 2018-12-26 11:07
肺部还是有结节状，ct看不出来辐射值，只能判断为炎症结核，但也有可能仍是肿瘤。做个pet拍照看看，另外 ...

Pet报告出来了，主治大夫说，五个疗程的abvd后只是达到了pr的标准，说是可能要做自体移植，具体还要跟王昭主任再商量一下

maomao2019 · 发表于 2019-7-13 04:42:00

您爱人化疗前血沉是多少呢

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