PET-CT不同判读方法在淋巴瘤预后评估中的作用 如加载有误，请点击这里 本期淋巴瘤大讲堂概要 1、PET-CT有视觉分类法、Deauville5分类法、半定量法三种判定法，几种判定方法可互相补充，从而更准确评估疗效，但Deauville5分类法是最常用的判定方法。 2、Deauville5分类法主要通过病灶部位摄取值与纵膈和肝脏的比较作为评分标准，终末PET-CT评估建议用此种方法。
1、2分被认为是完全代谢缓解；3分在治疗结束也被认为是完全代谢缓解；与基线比较后，若FDG代谢降低但评分结果为4分或5分者被认为是部分代谢缓解；代谢升高或有新病灶出现的5分被认为是疾病进展。 3、治疗前、中、末三次的PET-CT具有不同的意义，都很重要。 治疗前期：国际指南推荐将PET-CT应用于初始分期，明确肿瘤的侵犯部位、范围、大小、数目等。 治疗中期和末期：PET-CT有助于辨别是否还有肿瘤组织或细胞存活。而且中期PET-CT检查体现了患者对于治疗方案的敏感性和耐药性，对于及时调整治疗的方案和剂量强度具有价值。 4、PET-CT检查是安全的。 PET-CT辐射主要来自于注射的放射性造影剂，目前临床最常用的药物是18F-FDG，半衰期时间只有120分钟，对人体没有太大的影响，而且检查后多喝水可加快排出。 新型的PET-CT只需要极少的造影剂，受检者做一次PET-CT受到的辐射剂量大约相当于做一次腹部增强CT。普通的病人每年做一次PET-CT是绝对安全的，根据病情需要需做2-4次也是在安全范围。 专家介绍：  赵维莅 主任医师 教授 上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科 专长：恶性淋巴瘤的诊治及造血干细胞移植 |
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